189例華南年輕乳腺癌患者的臨床特征及預(yù)后因素分析.pdf

1、目的：比較中國華南地區(qū)年輕乳腺癌(年齡<35歲)和非年輕絕經(jīng)前(年齡>35歲)患者的臨床病理特征和預(yù)后，初步探討中國華南年輕乳腺癌預(yù)后差的因素及相應(yīng)治療策略。
　　 方法：收集2003年10月至2006年12月中山大學(xué)腫瘤防治中心收治的1377例可手術(shù)乳腺癌患者的臨床資料，其中絕經(jīng)前患者905例(65.7％)，年輕乳腺癌(<35歲)患者189例(13.7％)占絕經(jīng)前病例的20.9％(189/905)。<35歲患者納入研究組，>3

2、5歲絕經(jīng)前患者入對(duì)照組。回顧性分析年輕乳腺癌患者的臨床病理特征、治療及復(fù)發(fā)情況。
　　 結(jié)果：與對(duì)照組相比，研究組患者的乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮年齡及腫瘤病理類型分布并沒有差異，而在可手術(shù)年輕乳腺癌患者中初診臨床T4的患者比例、淋巴結(jié)陽性率及脈管侵犯發(fā)生率均顯著高于對(duì)照組。全組中位隨訪時(shí)間為27.77個(gè)月。研究組中位無病生存期(DFS)為43.24個(gè)月，3年無病生存率(3y-DFS)為78.0％。對(duì)照組中位DFS為48.12個(gè)月，

3、3y-DFS89.1％。Log-rank檢驗(yàn)，P-value<0.000。研究組中位總生存期(OS)為49.32個(gè)月，3年總生存率(3y-OS)為94.3％。對(duì)照組中位OS為51.25個(gè)月，3y-OS96.8％。Log-rank檢驗(yàn)，P-value=0.10。ER陰性或PR陰性的患者，無論是3y-DFS，還是3y-OS，都沒有顯示出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而在ER/PR陽性的患者中，研究組的預(yù)后均差于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)