探討糖尿病患者玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞的變化.pdf

1、目的:探討在糖尿病患者與非糖尿病患者中行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度和形態(tài)學(xué)的影響。
　　方法:收集實(shí)驗(yàn)組（糖尿病）和對(duì)照組（非糖尿病組）各60例患者，每組中各有30例行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充手術(shù)，另30例行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充手術(shù)同時(shí)聯(lián)合超聲乳化晶體切除手術(shù)。檢測兩組患者術(shù)前1d及術(shù)后3mo角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度(cell densities，CD)、內(nèi)皮細(xì)胞面積變異系數(shù)（coefficient of variation，CV

2、）、六角形細(xì)胞百分比值(ratio of hexagonal cells，RHC)。分析行玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)對(duì)糖尿病組與對(duì)照組患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞三參數(shù)的影響；并比較兩組手術(shù)前后三參數(shù)差值是否存在差異。分析行玻切聯(lián)合硅油填充術(shù)+超聲乳化術(shù)的糖尿病組與對(duì)照組患者角膜內(nèi)皮細(xì)胞三參數(shù)手術(shù)前后有無差異；并比較兩組手術(shù)前后三參數(shù)差值是否存在差異。
　　結(jié)果:玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)后角膜內(nèi)皮細(xì)胞變異系數(shù)和六角形細(xì)胞百分比在糖尿病組（Pcv

3、=0.023、PRHC=0.001）與對(duì)照組（Pcv=0.031、PRHC=0.002）手術(shù)前后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度糖尿病組（PCD=0.091）與對(duì)照組（PCD=0.161）手術(shù)前后差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，玻璃體切割聯(lián)合硅油填充術(shù)在糖尿病組手術(shù)前后角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、變異系數(shù)、六角形細(xì)胞百分比的差值與對(duì)照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PCDd=0.433、Pcvd=0.574、PRHCd=0.577）；玻切聯(lián)合硅油填充術(shù)+超聲乳化

4、術(shù)在糖尿病組（PCD=0、Pcv=0、PRHC=0）和對(duì)照組（PCD=0.007、Pcv=0.02、PRHC=0.003）角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、變異系數(shù)及六角形細(xì)胞百分比手術(shù)前后相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；玻切聯(lián)合硅油填充術(shù)+超聲乳化術(shù)在糖尿病組手術(shù)前后角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、變異系數(shù)、六角形細(xì)胞百分比的差值與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PCDd=0.048、Pcvd=0.019、PRHCd=0.041)。
　　結(jié)論:玻璃體切割聯(lián)合硅油填充手術(shù)