反流性食管炎中醫(yī)證型分布規(guī)律的臨床觀察.pdf

1、目的：探索南寧地區(qū)反流性食管炎的證型分布規(guī)律及各類證型臨床癥狀、患者年齡、病程長(zhǎng)短、誘因、內(nèi)鏡分級(jí)及幽門螺旋桿菌感染等因素之間的關(guān)系。
　　方法：選擇2008年7月至2009年7月在廣西中醫(yī)學(xué)院附屬瑞康醫(yī)院消化內(nèi)科住院的反流性食管炎患者，年齡在18-80歲之間，男性37例，女性33例，首先，通過參考西醫(yī)反流性食管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上制定臨床觀察表，收集病例;其次，對(duì)收集的70例病例的患者年齡、病程、誘發(fā)加重因素、內(nèi)鏡

2、分級(jí)檢查結(jié)果、HP感染情況、四診要素進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入。通過統(tǒng)計(jì)分析找出反流性食管炎中醫(yī)證型的分布規(guī)律，并分析各證型與性別、年齡、病程、誘因、內(nèi)鏡分級(jí)及HP感染等的相關(guān)性。
　　結(jié)果：1.一般資料70例患者中，男性37例(占52.9％)，女性33例(占47.1％)，其中青年組21人，中年組37人，老年組12人，發(fā)病病程＜1年22人(26.8%)，1-3年25人（35.7%），4-7年6人（7.3%），8-10年17人（20.7%）。誘因

3、分布，情緒易激17人（24.3%），嗜食肥甘厚膩27人（38.6%），外感邪氣6人（8.6%），過勞3人（4.3%），飲酒2人（2.9%）無明顯誘因15人（21.4%）。70例RE患者反酸、噯氣等典型反流癥狀較常見外，脘腹脹、胃脘疼痛、胸骨后灼熱、胃脘灼熱、食少納呆、失眠等癥狀也較常見。舌象最多見舌淡、舌紅，苔薄白、苔薄黃，脈弦的最常見。2.中醫(yī)證型分布證型分布：脾胃濕熱型26人（37.1%），肝胃不和型10人（14.3%），肝胃郁熱型

4、18人（25.7%），氣滯痰瘀型4人（5.7%），脾胃虛弱型12人（17.1%）。中醫(yī)各證型與性別、年齡、病程、誘因、內(nèi)鏡分級(jí)關(guān)系中醫(yī)各證型與性別、病程、內(nèi)鏡分級(jí)構(gòu)成差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），中醫(yī)各證型患者年齡段構(gòu)成及誘因差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論：本地區(qū)反流性食管炎發(fā)病男性較女性多發(fā)，發(fā)病高峰在41-60歲。反流性食管炎的誘因主要是嗜食肥甘厚膩、情志因素的影響比較大。中醫(yī)證型分布，脾胃濕熱>肝胃郁熱>脾