人參皂甙Rg1促大鼠坐骨神經(jīng)再生的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:
　　探討人參皂甙Rg1促進(jìn)周圍神經(jīng)損傷后再生的作用及其機(jī)制,為臨床藥物治療周圍神經(jīng)損傷提供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)資料。
　　方法:
　　采用健康成年Wista大鼠右側(cè)坐骨神經(jīng)離斷后縫合神經(jīng)外膜的損傷模型。造模建立成功后,大鼠隨機(jī)分成2組,每組40只。實(shí)驗(yàn)組經(jīng)腹腔注射人參皂甙Rg1,劑量為1.5mg/kg,每天一次,連續(xù)4周;對(duì)照組以同樣的模式接受等量的生理鹽水。術(shù)后2周,取緊鄰損傷部位的遠(yuǎn)端坐骨神經(jīng)干應(yīng)用免疫組化和圖像分析的

2、方法觀察神經(jīng)組織中神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF)蛋白的表達(dá)并進(jìn)行定量分析;在術(shù)后第4周、8周、12周,分別觀察大鼠失神經(jīng)改變情況,測(cè)定坐骨神經(jīng)功能指數(shù)(SFI),神經(jīng)電生理測(cè)定運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度(MNCV)和小腿腓腸肌復(fù)合動(dòng)作電位波幅(CMAP),測(cè)定腓腸肌濕重恢復(fù)率,同時(shí),切取損傷遠(yuǎn)端神經(jīng),固定,石蠟包埋,切片觀察再生神經(jīng)的組織學(xué)變化。術(shù)后12周,采用熒光素逆行追蹤法觀察軸突再生及功能情況。
　　結(jié)果:實(shí)驗(yàn)共計(jì)使用大鼠80只,全部列入結(jié)果

3、分析。
　　(1)術(shù)后2周時(shí)NGF蛋白表達(dá)情況:NGF表達(dá)的染色密度實(shí)驗(yàn)組為120.15±25.19,對(duì)照組為91.60±16.26;NGF表達(dá)的染色面積實(shí)驗(yàn)組為88.85±15.34,對(duì)照組為59.43±18.97;實(shí)驗(yàn)組統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著高于對(duì)照組。
　　(2)大體觀察:術(shù)后大鼠右小腿肌肉萎縮情況,足趾腫脹潰瘍及鼠爪張開及后登動(dòng)作情況,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。
　　(3)SFI:術(shù)后第4周,實(shí)驗(yàn)組為-63.66±4.54,對(duì)照

4、組為-76.29±6.53;術(shù)后第8周,實(shí)驗(yàn)組為-42.42±6.20,對(duì)照組為-58.44±9.38;術(shù)后第12周,實(shí)驗(yàn)組為-31.82±7.26,對(duì)照組為-44.56±9.23,各時(shí)間點(diǎn)實(shí)驗(yàn)組統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯著高于對(duì)照組。
　　(4)神經(jīng)電生理測(cè)定:CMAP(mV),術(shù)后第4周,實(shí)驗(yàn)組3.90±0.75,對(duì)照組2.33±0.79;術(shù)后第8周,實(shí)驗(yàn)組7.84±1.16,對(duì)照組5.23±1.53;術(shù)后第12周,實(shí)驗(yàn)組17.05±2.78

5、,對(duì)照組10.78±1.94。MNCV(m/s),術(shù)后第4周,實(shí)驗(yàn)組28.69±5.01,對(duì)照組15.65±6.02;術(shù)后第8周,實(shí)驗(yàn)組42.74±6.61,對(duì)照組26.17±6.02;術(shù)后第12周,實(shí)驗(yàn)組49.54±7.03,對(duì)照組38.24±6.98。各時(shí)間點(diǎn)GMAP和MNCV值在統(tǒng)計(jì)學(xué)上實(shí)驗(yàn)組均顯著高于對(duì)照組。
　　(5)腓腸肌濕重恢復(fù)率(％):術(shù)后4周,實(shí)驗(yàn)組51.56±3.83,對(duì)照組45.16±2.16;術(shù)后8周,實(shí)驗(yàn)

6、組66.94±3.69,對(duì)照組58.99±5.34;術(shù)后12周,實(shí)驗(yàn)組80.92±3.94,對(duì)照組72.13±4.96。各時(shí)間點(diǎn)實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　(6)組織學(xué)光鏡觀察:術(shù)后第4、8、12周,軸突、髓鞘的數(shù)量及其排列整齊程度,實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組。(7)術(shù)后12周,實(shí)驗(yàn)組脊神經(jīng)節(jié)熒光標(biāo)記強(qiáng)度及數(shù)目均大于對(duì)照組。
　　結(jié)論:
　　(1)人參皂甙Rg1能有效地促進(jìn)損傷坐骨神經(jīng)的再生,改善再生纖維數(shù)量及質(zhì)