PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4在霉菌性胃潰瘍和潰瘍型胃腺癌中的對(duì)比研究.pdf

1、目的:檢測(cè)五種常見的胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)記物PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4在霉菌性胃潰瘍和潰瘍型胃腺癌組織中的表達(dá),比較霉菌性胃潰瘍和潰瘍型胃腺癌中上述5種抗原表達(dá)的差異,探討其對(duì)霉菌性胃潰瘍和潰瘍型胃腺癌臨床病理的鑒別診斷價(jià)值。
　　 方法:收集中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院病理科從2002年3月至2009年12月保存完好的石蠟標(biāo)本,包括經(jīng)胃鏡活檢門診病人和行手術(shù)切除住院病人的胃組織標(biāo)本,其中霉菌性胃潰瘍31例,潰瘍型胃腺

2、癌35例,以及正常胃組織標(biāo)本10例作為對(duì)照組。采用Elivision免疫組化方法檢測(cè)PGC、PTEN、HER-2、CEA以及CA72-4在上述76例胃組織標(biāo)本中的表達(dá)。操作步驟按相關(guān)說明書進(jìn)行。對(duì)免疫組化病理切片予以在光學(xué)顯微鏡下進(jìn)行陽性細(xì)胞計(jì)數(shù),用SPSS13.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用x2檢驗(yàn)、ROC曲線進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和比較。
　　 結(jié)果:31例霉菌性胃潰瘍中PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4的表

3、達(dá)陽性率分別依次為67.7％、93.5％、9.7％、16.1％、29％;35例潰瘍型胃腺癌中PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4的表達(dá)陽性率分別依次為25.7％、68.6％、57.1％、45.7％、65.7％;10例正常胃組織中PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4的表達(dá)陽性率分別依次為100％、100％、0％、0％、20％。在潰瘍型胃腺癌中,PGC和PTEN的表達(dá)陽性率均有意義地低于其在霉菌性胃潰瘍中的表達(dá)陽

4、性率,而HER-2、CEA以及CA72-4的表達(dá)陽性率則均有意義地高于其在霉菌性胃潰瘍中的表達(dá)陽性率(P均＜0.05)。與正常胃組織相比,霉菌性胃潰瘍組織中PGC和PTEN的表達(dá)陽性率有所下降,而HER-2、CEA以及CA72-4的表達(dá)陽性率稍有升高,但差異均無顯著性意義(P均＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.在潰瘍型胃腺癌中,PGC和PTEN的表達(dá)率均低于霉菌性胃潰瘍,而HER-2、CEA及CA72-4的表達(dá)率均

5、高于霉菌性胃潰瘍,均有顯著性差異,提示可通過檢測(cè)PGC、PTEN、HER-2、CEA以及CA72-4這五種腫瘤標(biāo)記物的表達(dá)來鑒別霉菌性胃潰瘍和潰瘍型胃腺癌。
　　 2.五種標(biāo)記物中鑒別霉菌性胃潰瘍和潰瘍型胃腺癌的靈敏度及準(zhǔn)確度均以PTEN最高,特異度以HER-2最高。
　　 3.聯(lián)合檢測(cè):PGC、PTEN、HER-2、CEA及CA72-4對(duì)病理鑒別霉菌性胃潰瘍和潰瘍型胃腺癌具有重要輔助診斷意義,可以幫助提高潰瘍型胃腺癌的