心理干預(yù)結(jié)合針刺治療原發(fā)性高血壓的臨床研究.pdf

1、【目的】通過應(yīng)用心理干預(yù)和針刺相結(jié)合的方法治療原發(fā)性高血壓，證實(shí)其治療原發(fā)性高血壓的臨床療效，進(jìn)而探索其治療高血壓的機(jī)制，提供一種有效的心理治療與軀體治療相結(jié)合的心身綜合治療方法，為開發(fā)治療“高血壓”的新方法提供理論依據(jù)和臨床依據(jù)，拓寬高血壓病的治療思路。 【方法】本課題擬采用臨床病例作為研究對(duì)象，選取42例原發(fā)性高血壓病人按入院先后隨機(jī)分為A組（心理干預(yù)結(jié)合針刺治療組）、B組（針刺治療組）、C組（單純西藥治療組），各組8周為一

2、個(gè)療程。各組治療前后分別測(cè)定血壓值、SDS、SAS量表及內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ的含量。通過治療對(duì)比前后的血壓值及SDS、SAS量表、內(nèi)皮素、血管緊張素Ⅱ含量的變化。統(tǒng)計(jì)出臨床數(shù)據(jù)，觀察臨床心理干預(yù)和針刺相結(jié)合治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。 【結(jié)果】 1.各治療組治療前后血壓值的比較，均有顯著性差異。說明三組治療都能有效地控制血壓。經(jīng)過治療后的組間比較，心理加針刺治療組與針刺治療組比較有顯著性差異，說明心理加針刺治療組對(duì)血壓控

3、制療效要優(yōu)于針刺治療組。心理加針刺治療組與單純西藥治療組比較無(wú)顯著性差異，說明心理加針刺治療組與單純西藥治療組對(duì)血壓控制療效相當(dāng)。 2. 各治療組治療前后SAS、SDS組內(nèi)比較，A組有顯著性差異, 而B組和C組治療前后評(píng)分均無(wú)顯著性差異，提示心理加針刺治療組可以明顯改善SAS、SDS評(píng)分，針刺治療組和單純西藥治療組則不能明顯改善。 3. 各治療組治療前后血漿內(nèi)皮素含量組內(nèi)比較，均有顯著性差異。治療后組間比較，A組與C組比

4、較有顯著性差異，即心理加針刺治療組改善血漿內(nèi)皮素含量的療效比單純西藥治療組好。A組與B組比較有顯著性差異，即心理加針刺治療組改善血漿內(nèi)皮素含量的療效比針刺治療組好。 4. A組與B組治療前后血漿血管緊張素Ⅱ含量組內(nèi)比較，均有顯著性差異,而C組治療前后血漿血管緊張素Ⅱ含量組內(nèi)比較，無(wú)顯著性差異。治療后組間比較，A組與B組比較無(wú)顯著性差異，即心理加針刺治療組改善血漿血管緊張素Ⅱ含量的療效與針刺治療組相當(dāng)。A組與C組比較有顯著性差異，

5、即心理加針刺治療組改善血漿血管緊張素Ⅱ含量的療效比單純西藥治療組好。 【結(jié)論】運(yùn)用心理加針刺治療原發(fā)性高血壓,能有效地控制血壓，其臨床降壓療效和單純西藥治療相當(dāng), 但要優(yōu)于單純針刺治療。抑郁、焦慮癥狀的改善情況心理加針刺治療要好于單純針刺治療和單純西藥治療。心理加針刺治療組降低血漿內(nèi)皮素和血管緊張素Ⅱ含量好于針刺治療組和單純西藥治療組。心理干預(yù)結(jié)合針刺治療原發(fā)性高血壓的可能機(jī)制是降低血管收縮物質(zhì)血漿內(nèi)皮素和血管緊張素Ⅱ含量，阻斷