聽(tīng)診法和觸診法測(cè)量肱動(dòng)脈收縮壓差值與動(dòng)脈彈性的關(guān)系.pdf

1、背景：近年的流行病學(xué)研究認(rèn)為收縮壓和脈壓預(yù)測(cè)心血管疾病危險(xiǎn)優(yōu)于舒張壓。大動(dòng)脈僵硬度增加是收縮壓和脈壓升高的主要影響因素。脈搏波速度作為評(píng)價(jià)大動(dòng)脈僵硬度的指標(biāo)得到廣泛關(guān)注及深入研究，被認(rèn)為是高血壓、冠心病患者心血管危險(xiǎn)及預(yù)后的重要預(yù)測(cè)因子。 目的：明確聽(tīng)診法和觸診法測(cè)量肱動(dòng)脈收縮壓差值與動(dòng)脈彈性是否存在相關(guān)性，為臨床醫(yī)生尋找一個(gè)在實(shí)際工作中簡(jiǎn)便可行的估計(jì)患者動(dòng)脈彈性的方法。 方法：分別用聽(tīng)診法和觸診法測(cè)患者清晨右上肢肱動(dòng)脈

2、收縮壓并計(jì)算收縮壓的差值△P。用日本科林(Colin)公司生產(chǎn)的全自動(dòng)動(dòng)脈硬化測(cè)定儀VP-1000測(cè)量臂-踝動(dòng)脈脈搏波速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity，baPWV)作為反應(yīng)動(dòng)脈彈性的參數(shù)，對(duì)51例心血管病患者(其中男性40例，女性11例，年齡37-78歲，平均年齡56.43±10.22歲)進(jìn)行脈搏波速度檢測(cè)。所有數(shù)據(jù)輸入計(jì)算機(jī)應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。聽(tīng)診法和觸診法測(cè)量肱動(dòng)脈收縮壓的

3、差值與脈搏波速度的相關(guān)性分析采用Pearson相關(guān)分析。P＜0.05為差異有顯著性意義的界值。利用ROC曲線選取診斷動(dòng)脈硬化的截?cái)帱c(diǎn)。 結(jié)果：(1)直線相關(guān)分析顯示：脈搏波速度與年齡(r=0.614，p＜0.01)、聽(tīng)診法測(cè)得收縮壓(r=0.314，0＜0.05)、觸診法測(cè)得收縮壓(r=0.443，p＜0.01)均密切相關(guān)。 (2)聽(tīng)診法和觸診法測(cè)量肱動(dòng)脈收縮壓差值與臂-踝動(dòng)脈脈搏波速度的直線相關(guān)分析示：聽(tīng)診法和觸診法測(cè)量肱動(dòng)脈