廣州市石牌社區(qū)55歲以上人群糖代謝狀況調(diào)查.pdf

1、背景：糖尿病是由于胰島素分泌不足或作用缺陷而引起的一組以高血糖為主要表現(xiàn)的代謝性疾病。隨著經(jīng)濟發(fā)展和社會轉(zhuǎn)型，糖尿病患病率逐年增加。目前在廣州市城鄉(xiāng)結(jié)合地區(qū)中老年人群的糖尿病患病現(xiàn)狀尚不清楚，為此我們對石牌社區(qū)55歲以上人群進行調(diào)查，了解該社區(qū)糖尿病、糖調(diào)節(jié)受損的流行情況及其相關(guān)危險因素，以便于進一步制定防治措施。 目的： 1、了解廣州市石牌社區(qū)55歲以上人群糖尿病及糖調(diào)節(jié)受損的患病情況。 2、探討空腹血糖受損下

2、限診斷切點的下調(diào)對糖尿病、IGT檢出率的影響。 3、與2002年石牌社區(qū)“代謝綜合征”調(diào)查結(jié)果進行對比，探討石牌社區(qū)居民高血壓、高血糖、血脂異常患病率的變化。 材料與方法： 一、調(diào)查對象： 于2007年11月，采用整群抽樣橫斷面調(diào)查的方法，對廣州石牌社區(qū)55歲以上人群進行調(diào)查，共937人。 二、內(nèi)容和方法 1、所有調(diào)查者查空腹血糖、血脂、血電解質(zhì)、肝腎功能，測量血壓，并行腹部B超檢查；空腹

3、血糖5.6mmol／L以上調(diào)查者參加復檢，完成問卷、體檢、口服葡萄糖耐量試驗，并測定空腹胰島素、C肽。 2、數(shù)據(jù)處理方法：全部資料輸入計算機，應用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。 3、統(tǒng)計方法：正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示，多組間比較采用方差分析，組內(nèi)兩兩比較采用LSD法；計數(shù)資料組間比較采用x2檢驗；糖尿病與相關(guān)危險因素的分析采用非條件Logistic回歸。 結(jié)果： 1、石牌社區(qū)55歲

4、以上人群糖尿病患病率為12.8％(標化率11.6％)，IGR患病率4.7％(標化率4.5％)；男性DM患病率為10.0％(標化率9.0％)，IGR患病率為3.3％(標化率3.8％)；女性DM患病率為13.9％(標化率14.1％)，IGR患病率為5.2％(標化率5.2％)。 2、新診斷糖尿病占所有糖尿病患者的42.5％，其中復檢空腹血糖<7.0mmol/L占新診斷糖尿病的49.0％；復檢空腹血糖小于5.6mmol/L的有44人，診

5、斷為IGT的有6人(13.6％)，占新診斷IGT的30％；復檢空腹血糖在5.6-6.1mmol／L的有22人，其中糖負荷后2小時血糖達到DM診斷標準的有7人(31.8％)，診斷為IGT的有3人(13.6％)；復檢空腹血糖6.1-7.0mmol／L有37人，其中診斷為DM的有18人(48.6％)，診斷為IGT的有11人(29.7％)。 3、本次調(diào)查石牌社區(qū)55歲以上人群高血壓患病率(58.4％，標化率58.5％)比2002年(50

6、.5％，標化率50.1％)高，高血糖患病率(17.5％，標化率16.0％)低于2002年(21.0％，標化率19.7％)，血脂異常率(76.0％，標化率73.8％)比2002年(77.6％，標化率74.4％)低。 結(jié)論： 1、廣州市石牌社區(qū)55歲以上人群糖尿病及糖調(diào)節(jié)受損患病狀況嚴峻，該人群糖尿病患病率較高與其農(nóng)村城市化、經(jīng)濟水平的提高、生活方式的改變、文化程度、年齡關(guān)系密切。 2、空腹血糖受損下限診斷切點的下調(diào)