孕期能量攝入過剩對母子健康近期影響的研究.pdf

1、目的:本課題旨在通過對孕期營養(yǎng)過剩進行綜合評價與研究,尋找孕期能量攝入過剩的最佳營養(yǎng)干預時期和方式,實現(xiàn)孕期膳食平衡,預防引發(fā)母子其它疾病。
　　 方法:通過膳食問卷調查方式,采用孕婦記賬法與回顧法相結合的方法,由孕婦填寫問卷后,經本人與產科門診孕婦學校的一名護士共同核對并記錄孕婦早期、中期、末期3個階段中各48小時內膳食情況,對攝入食物進行營養(yǎng)素計算后,根據孕前情況、孕期人體測量結果、實驗室檢查結果及住院分娩時母子健康狀況,做

2、出綜合營養(yǎng)評價,能量攝入過剩的標準以中國營養(yǎng)學會2007年膳食指南中孕期營養(yǎng)平衡膳食寶塔推薦的營養(yǎng)素攝入量上限值為標準,本課題早期能量過剩以＞2100kcal作為過剩標準進行入組,中期、晚期能量以大于膳食寶塔上限值即＞2590kcal為過剩標準入組,最終篩選出孕期能量攝入過剩且早期無其它合并癥的孕婦43例作為觀察對象,隨機選擇孕期能量攝入無過剩的孕婦43例作為對照組,數(shù)據錄入Excel表格進行整理分析,進行必要的統(tǒng)計學處理,分析觀察兩組

3、數(shù)據的差異性。
　　 結果:能量攝入過剩組大專以上文化程度等高于對照組,但無統(tǒng)計學意義;早期67.44％～79.07％的孕婦都補充了葉酸,兩組均無胎兒畸形發(fā)生;孕期孕婦能量攝入過剩,主要營養(yǎng)素攝入仍存在不足,尤其在早期兩組孕婦都不同程度存在蛋白質、脂肪、B族等維生素、礦物質的攝入不足問題;中、晚期能量攝入過剩容易產生巨大胎兒,早、中、晚三期能量攝入全部過剩,直接導致孕婦肥胖和巨大胎兒;孕中、晚期過剩組妊娠合并癥、剖宮產、難產的發(fā)

4、生率都高于對照組,其中孕婦高血壓、糖尿病、缺鐵性貧血、孕期超重及胎兒宮內窘迫的發(fā)生率均高于對照組;過剩組的胎兒平均身長、平均出生體重監(jiān)測值、巨大胎兒、新生兒窒息的發(fā)生率均高于對照組,過剩組出生時新生兒評分低于對照組;晚期嘗試性對門診12例孕婦進行了個別營養(yǎng)指導,指導后11例孕婦孕期能量攝入平均下降了131.11Kcal,但其營養(yǎng)結構仍然不合理。
　　 結論:孕期能量攝入過剩,并不意味著其營養(yǎng)過剩,其主要營養(yǎng)素攝入仍存在不足,尤其