溫陽健脾藥物對(duì)慢性乙型重型肝炎陽黃濕熱內(nèi)蘊(yùn)(濕重于熱)證干預(yù)作用的研究.pdf

1、目的：研究溫陽健脾法及溫陽健脾藥物對(duì)慢性重型肝炎的黃疸陽黃濕熱內(nèi)蘊(yùn)（濕重于熱）證的療效及安全性，提高慢性重型肝炎的療效，并為重型肝炎的中醫(yī)辨證提供基礎(chǔ)。
　　 方法：選擇2007年3月1日至2008年2月29日在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院國家肝病中醫(yī)醫(yī)療中心病房住院的符合本研究范圍的患者共60例，通過完全隨機(jī)的方法將其分為溫陽健脾治療組和對(duì)照組，采用甘露消毒丹加減日一劑，分兩次口服。兩組藥物最主要不同在于治療組加入附片和白術(shù)。以

2、2周為一個(gè)療程，觀測(cè)患者的癥狀體征變化并按中醫(yī)癥狀體征分級(jí)量化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分記錄，同時(shí)檢測(cè)服藥后患者的肝功能，凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度，及其他相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查的變化，并對(duì)治療前后的指標(biāo)進(jìn)行自身前后對(duì)比，從而探討溫陽藥物及溫陽法對(duì)慢性乙型重型肝炎黃疸陽黃濕熱內(nèi)蘊(yùn)（濕重于熱）證的療效。
　　 結(jié)果：1.兩組患者黃疸均明顯消退，但溫陽健脾治療組總膽紅素（TBIL）下降幅度高于對(duì)照組， P<0.05； 2.兩組患者凝血酶原活動(dòng)度（PTA）均升高

3、，但溫陽健脾治療組上升幅度大于對(duì)照組， P<0.05；3. 兩組轉(zhuǎn)氨酶（ALT）均顯著下降，白蛋白（ALB）上升，兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.溫陽健脾治療組治療有效率為93.10％，對(duì)照組治療有效率為72.41％；5.癥狀體征積分：治療4周后兩組積分比較，積分減少有顯著性差異( p＜0.05)。
　　 結(jié)論：在準(zhǔn)確辨證的前提之下，運(yùn)用溫陽健脾法在清熱利濕的方劑甘露消毒丹中加入溫陽健脾藥物治療慢性乙型重型肝炎黃疸陽黃濕熱內(nèi)蘊(yùn)（濕重