間歇服藥法治療慢性盆腔炎的多中心、隨機、平行、對照臨床療效及成本效果分析研究.pdf

1、研究目的：本課題旨在研究間歇服藥法治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）的有效性、廉便性及安全性，從而為中醫(yī)藥治療慢性盆腔炎服藥方法的研究提供客觀的臨床實用依據(jù)，為臨床推廣及應(yīng)用間歇服藥法治療其他慢性疾病的研究提供一些有價值的參考思路和方法。
　　研究方法：采用多中心、隨機、對照、平行的試驗方法，將納入的患者，按隨機表分為兩組，分別收集兩組在服藥期間相應(yīng)時間點的中醫(yī)證候、體征積分及各組的在治療過程中所產(chǎn)生的各項費用，并運用統(tǒng)計學(xué)方法、成本—

2、效果分析對數(shù)據(jù)進行處理，分析間歇服藥法治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）的有效性、廉便性及安全性。
　?。?）分組：在2011年12月-2013年12月期間成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院及成都市中西結(jié)合醫(yī)院婦科門診中符合納入標(biāo)準(zhǔn)病例共120例，隨機分為2組，治療組60例，對照組60例。
　?。?）方法：將清濕止痛湯均用于兩組的治療，治療組采用間歇服藥法，2日1劑，1日3次，隔日續(xù)服。對照組采用傳統(tǒng)服藥法，1日1劑，1日

3、3次，按照上述方法，兩組均連續(xù)服藥8周。
　?。?）觀察指標(biāo)：
　?、僦委熐?、用藥2、4、6、8周及痊愈者停藥1月后患者的中醫(yī)證候積分；
　　②治療前、用藥4、8周及痊愈者停藥1月后的體征積分；
　?、塾涗浿委熐凹坝盟?周后的相關(guān)實驗室指標(biāo)；
　?、芙y(tǒng)計兩組病人在整個治療過程中所產(chǎn)生的各項費用。
　　研究結(jié)果：
　　（1）兩組患者治療8周后中醫(yī)證候積分、體征積分及總積分，均較本組服藥前的相應(yīng)積分

4、明顯改善（P＜0.05）；兩組間的比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；
　　（2）綜合療效比較，間歇服藥組的愈顯率為91.67％，傳統(tǒng)服藥組的愈顯率為93.33%，兩組無顯著性差異（P＞0.05）；
　?。?）安全性方面，間歇服藥組與傳統(tǒng)服藥組均未見血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖及肝腎功能明顯異常。且間歇組與傳統(tǒng)組相比，胃腸道不良反應(yīng)明顯減少。
　?。?）從衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)成本-效果分析的角度，兩組治療總成本、平均成本、成本—效

5、果比值相比較，間歇服藥組均較傳統(tǒng)服藥組低。
　　結(jié)論：
　　間歇服藥法與傳統(tǒng)服藥法在治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）上具有相同的治療效果。從衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)成本-效果分析的角度，間歇服藥法的治療成本及成本-效果比值較傳統(tǒng)服藥法低，為優(yōu)選方案，且相比之下，較傳統(tǒng)服藥法臨床服用胃腸道副作用小。故間歇服藥法在治療慢性盆腔炎（濕熱瘀結(jié)型）上，既能改善患者的身體健康狀況，又能減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)，并能節(jié)約醫(yī)療資源，經(jīng)濟效益較傳統(tǒng)服藥法高，可嘗試臨