腹腔鏡輔助下大子宮經(jīng)陰道切除術(shù)40例探討.pdf

1、背景：20世紀(jì)中葉,腹腔鏡技術(shù)被引入婦科領(lǐng)域,因其手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)中出血少、術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)快、住院時(shí)間短、腹部切口美觀等優(yōu)點(diǎn)在臨床廣泛推廣應(yīng)用。腹腔鏡技術(shù)在診治婦科良性疾病取得了顯著的進(jìn)展,近年隨著腹腔鏡技術(shù)的廣泛推廣,手術(shù)操作技術(shù)不斷提高,手術(shù)器械的改進(jìn),腹腔鏡在婦科惡性腫瘤方面也廣泛應(yīng)用。
　　目的：探討大子宮腹腔鏡輔助下經(jīng)陰道切除術(shù)的安全性和可行性。
　　方法：研究組40例,大于3月妊娠子宮:對(duì)照組40例,小于3月妊娠子

2、宮。兩組均采用腹腔鏡輔助經(jīng)陰子宮全切術(shù)。研究組應(yīng)用腹部穿刺點(diǎn)上移、縮減子宮體積、膀胱宮頸間隙注水分離,對(duì)大子宮行腹腔鏡輔助經(jīng)陰子宮全切術(shù),對(duì)比觀察手術(shù)操作時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、術(shù)后病率、術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間、刀口愈合情況、住院天數(shù)。
　　結(jié)果：研究組和觀察組手術(shù)均進(jìn)展順利,無中轉(zhuǎn)開腹,無手術(shù)副損傷,術(shù)后刀口全部甲級(jí)愈合。手術(shù)時(shí)間,研究組2.52±0.69h,對(duì)照組1.92±0.27h,兩組比較差異有顯著性(t=5.03,

3、P〈O.001)。術(shù)中出血量研究組81.1±18.3ml,對(duì)照組58.5±14.7ml,兩組比較差異有顯著性(t=5.99,p〈O.001)。術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復(fù)時(shí)間,研究組35.46±6.22h,對(duì)照組34.47±5.07h,兩組比較差異無顯著性(t=O.78。P=O.045)。術(shù)后病率,研究組0.07±0.27,對(duì)照組O.05±0.22,兩組比較差異無顯著性(t=0.457,p=0.65)。住院天數(shù),研究組5.62±0.74d,對(duì)照組5.