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1、目的:評(píng)估腰椎間盤突出癥Dynesys動(dòng)態(tài)固定早期臨床療效。方法:2010年12月-2012年9月對(duì)40例單節(jié)段腰椎間盤突出癥患者分為A、B兩組,A組行減壓后置入Dynesys系統(tǒng)裝置術(shù);B組行減壓結(jié)合植骨融合、椎弓根螺釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)。療效評(píng)定采用美國脊柱外科學(xué)會(huì)的腰椎功能障礙指數(shù)(ODI),視覺模擬評(píng)分法(VAS)及Macnab評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)比較兩組的臨床療效,A組手術(shù)節(jié)段的活動(dòng)度,并兩組行影像學(xué)觀察腹側(cè)椎間隙高度。結(jié)果:術(shù)后平均隨訪時(shí)間1
2、0.6個(gè)月(6-21個(gè)月)。兩組術(shù)后VAS評(píng)分、ODI改善率無明顯差異(P>0.05)。Macnab評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):A組優(yōu)良率95.0%,B組優(yōu)良率90.0%,兩組手術(shù)效果優(yōu)良率均無顯著性差異(P>0.05)。腰椎的曲度得到改善,兩組椎間的隙高度均較術(shù)前顯著增加(P<0.05),其中A組L4/5、L5/S1節(jié)段椎體活動(dòng)度(ROM)術(shù)后部分保留。UCLA系統(tǒng)評(píng)價(jià)兩組在其相鄰節(jié)退變無顯著性差異(P>0.05)。結(jié)論:Dynesys動(dòng)態(tài)固定系統(tǒng),治
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