電測(cè)法測(cè)量根管工作長(zhǎng)度準(zhǔn)確性影響因素的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、根管治療是臨床上治療牙髓根尖周病的一種治療手段。準(zhǔn)確測(cè)量根管工作長(zhǎng)度是根管治療成功的一個(gè)關(guān)鍵。電測(cè)法是借助特殊的儀器——根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x來測(cè)量根管工作長(zhǎng)度的一種方法。根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x的發(fā)展經(jīng)歷了不同原理的階段?，F(xiàn)在臨床上使用較多的是雙頻交流信號(hào)的根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x。原理就是測(cè)量?jī)蓚€(gè)不同頻率的電流(SkHz和0.4kHz)經(jīng)過根管的電阻比值，通過微處理器分析后顯示銼尖的位置。 目的：本實(shí)驗(yàn)采用離體牙實(shí)驗(yàn)研究可能影響電測(cè)法準(zhǔn)確性的兩大因素—

2、—沖洗液以及根尖孔大小，為臨床上更準(zhǔn)確使用電測(cè)法測(cè)量根管工作長(zhǎng)度提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 方法：本研究分為兩個(gè)實(shí)驗(yàn)：沖洗液對(duì)R00t ZX測(cè)量根管工作長(zhǎng)度準(zhǔn)確性的影響以及根尖孔大小對(duì)該電測(cè)法準(zhǔn)確性的影響。實(shí)驗(yàn)一使用30顆根尖孔完整的離體牙，采用自身前后對(duì)照實(shí)驗(yàn)，在體外模擬口腔粘膜環(huán)境，研究根尖孔完整的離體牙在干燥情況下，以及0.9％的NaCl,5.25％NACl0，3％H2O<,2>，0.02％洗必泰等臨床常用的沖洗液浸潤(rùn)根管的情況下，組

3、間電測(cè)法測(cè)量的準(zhǔn)確性有無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。實(shí)驗(yàn)二使用體視顯微鏡測(cè)量根尖孔的面積，分別研究根尖狹窄完整和根尖狹窄被破壞的情況下，電測(cè)法準(zhǔn)確性與根尖孔面積的相關(guān)性。 結(jié)果：根尖孔完整的離體牙根管在干燥情況下，以及O.9％的NaCl，5.25％NAClO，3％H<,2>O<,2>，0.02％洗必泰浸潤(rùn)根管的情況下，組間電測(cè)法測(cè)量的準(zhǔn)確性無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p>0.05)。當(dāng)根尖狹窄完整的情況下，根尖孔面積與根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x準(zhǔn)確性之間無顯著

4、相關(guān)性。當(dāng)根尖被破壞超過根尖狹窄后，根尖開口的面積與電測(cè)法測(cè)量準(zhǔn)確性成顯著的負(fù)相關(guān)。通過直線回歸獲得相應(yīng)的直線回歸方程，如將測(cè)量誤差設(shè)定在0.5mm時(shí)，推測(cè)出臨界的根尖開口面積為0.135mm<'2>。 結(jié)論：不同沖洗液以及根管處于干燥狀態(tài)時(shí)對(duì)電測(cè)法(雙頻交流信號(hào)的根管長(zhǎng)度測(cè)量?jī)x)的準(zhǔn)確性影響無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根尖狹窄在沒有破壞的情況下，電測(cè)法測(cè)量的準(zhǔn)確性沒有受到影響，直到根尖狹窄被破壞，根尖孔面積擴(kuò)大超過一定的值后，電測(cè)法測(cè)量