中國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例的分析與預(yù)測(cè)研究.pdf

1、目的： 本研究通過(guò)分析我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用(NHE)發(fā)展的特點(diǎn)、規(guī)律及影響因素。運(yùn)用組合預(yù)測(cè)模型，實(shí)現(xiàn)對(duì)我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用發(fā)展趨勢(shì)的預(yù)測(cè)。以此為基礎(chǔ)，重點(diǎn)討論衛(wèi)生總費(fèi)用與國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）之間的關(guān)系，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例的重要意義與未來(lái)變動(dòng)趨勢(shì)，并與該值的國(guó)際水平相比較，進(jìn)一步分析影響該比值今后發(fā)展趨勢(shì)的主要因素，針對(duì)這些影響因素提出相關(guān)政策建議。 方法： 本研究運(yùn)用衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生政策管理學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)

2、計(jì)學(xué)等的理論和方法，對(duì)我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例進(jìn)行短期預(yù)測(cè)，進(jìn)一步研究分析我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用發(fā)展的特點(diǎn)、規(guī)律、影響因素及趨勢(shì)。主要方法包括：⑴文獻(xiàn)研究法；⑵規(guī)范分析法；⑶組合預(yù)測(cè)方法。應(yīng)用Excel2000，SPSS11.5和Eviews等統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析測(cè)算。 結(jié)果： 1. 研究衛(wèi)生總費(fèi)用與GDP之間的關(guān)系后發(fā)現(xiàn)：（1）衛(wèi)生總費(fèi)用與GDP之間相輔相成，不可分割。1978年以來(lái)，兩項(xiàng)指標(biāo)在5％-15％的增長(zhǎng)區(qū)間內(nèi)迂回

3、波動(dòng)。這反映我國(guó)政府正在積極尋找一個(gè)發(fā)展平衡點(diǎn)，能夠使衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)，并協(xié)調(diào)發(fā)展。（2）衛(wèi)生總費(fèi)用在GDP中所占比例是反映國(guó)家對(duì)衛(wèi)生關(guān)注度的重要指標(biāo)。1978年以來(lái)，該指標(biāo)在我國(guó)呈現(xiàn)波浪狀上升，但增長(zhǎng)速度遲緩。（3）與世界其它國(guó)家相比，我國(guó)正在用2％的世界衛(wèi)生資源解決世界上22％人口的醫(yī)療衛(wèi)生保健問(wèn)題，反映了衛(wèi)生資源的缺乏。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比例控制在5％左右，彈性系數(shù)保持在1.2左右，比較符合中國(guó)的基本

4、國(guó)情。 2.衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例的預(yù)測(cè)結(jié)果：（1）多元回歸預(yù)測(cè)：該模型受外部環(huán)境影響較大，在假設(shè)條件不變的情況下，2006年的預(yù)測(cè)值為4.725％，2010年為4.944％。（2）ARMA模型：僅與時(shí)間變化相關(guān)，因此對(duì)歷史數(shù)據(jù)擬合效果良好，得到2006年的預(yù)測(cè)值為4.589％，2010年為4.467％。（3）組合預(yù)測(cè)：綜合利用每個(gè)模型的含帶信息，建立組合預(yù)測(cè)模型，對(duì)未來(lái)五年我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比例進(jìn)行預(yù)測(cè)，2006年該比例

5、預(yù)測(cè)值為4.641％，到2010年為4.648％。預(yù)測(cè)效果明顯優(yōu)于以上單項(xiàng)模型，可見(jiàn)預(yù)測(cè)值距離理想值5％有一定差距，表明國(guó)家對(duì)于衛(wèi)生領(lǐng)域的投入總量不足。 3. 衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比例變動(dòng)的影響因素有：（1）籌資結(jié)構(gòu)的影響（2）人口老齡化的影響（3）疾病譜變化的影響（4）醫(yī)學(xué)科技發(fā)展和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)密集度的影響（5）藥品消費(fèi)的影響。 4. 對(duì)衛(wèi)生總費(fèi)用的發(fā)展提出政策建議：（1）增加政府衛(wèi)生支出（2）建立覆蓋全民的健康保障制度