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2、工作及取得的研究成果,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外,文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)老師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫,文責(zé)自負(fù)。研究生繇方編胳氧薌年才月∥日中文摘要腹腔化療前后CEA、TA變化與淋巴細(xì)胞狀態(tài)的相關(guān)研究摘要目的:癌胚抗原(CEA)與腹腔腫瘤的發(fā)生、發(fā)展有著密切關(guān)系,腫瘤細(xì)胞表達(dá)CEAmRNA的水平顯著高于非腫瘤。CEAmRNA有望成為特異性、敏感性、實(shí)用性較高的腹腔腫瘤標(biāo)志物。端粒酶發(fā)現(xiàn)于二十世
3、紀(jì)八十年代,隨后并在人Hela細(xì)胞中檢測到端?;钚?,從此,人們對端粒、端粒酶(TA)的研究進(jìn)一步深入開展。目前,端粒、端粒酶與細(xì)胞衰老及腫瘤關(guān)系的研究已經(jīng)成為分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等多個相關(guān)學(xué)科共同關(guān)注的熱點(diǎn)之一。本研究通過檢測腹腔化療前后腹液中腫瘤相關(guān)性靶基因標(biāo)志物CEAmRNA和TA(端粒酶),并檢測化療前后血細(xì)胞中T細(xì)胞亞群的變化,以期了解腫瘤標(biāo)志物的變化與機(jī)體免疫系統(tǒng)的相關(guān)關(guān)系,通過綜合分析,希望這些指標(biāo)在預(yù)測腫瘤微轉(zhuǎn)移、判斷預(yù)
4、后與腹腔灌注化療療效中更具有應(yīng)用價值,為腫瘤臨床診斷腹膜微轉(zhuǎn)移、了解腹腔灌注化療療效、判斷預(yù)后等提供依據(jù)。方法:研究對象為我院確診的腫瘤患者68例、非腫瘤患者33例,分別為觀察組及對照組,兩組年齡在30~85歲之間。觀察組為腹腔轉(zhuǎn)移患者,包括胃癌、大腸癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮癌;對照組為非腫瘤患者,包括肝硬化腹水、腎病性腹水、結(jié)核性腹水。觀察組于給藥前采集腹水或腹腔沖洗液(而者統(tǒng)稱為腹液)、及外周血,再于化療療程結(jié)束后再取腹液及外
5、周血一次,對照組只取腹液及外周血一次,將取出腹液立即送實(shí)驗(yàn)室,利用PCR、逆轉(zhuǎn)錄等方法分別進(jìn)行CEAmRNA、TA、及常規(guī)細(xì)胞學(xué)及CEA(癌胚抗原)檢測,并通過流式細(xì)胞學(xué)檢測外周血中T細(xì)胞亞群,明確上述指標(biāo)在腹腔轉(zhuǎn)移的發(fā)展變化及腹腔灌注化療療效、判斷預(yù)后方面的應(yīng)用價值。結(jié)果:1化療前各指標(biāo)檢測,腫瘤組,CEAmRNA和TA的陽性結(jié)果與細(xì)胞學(xué)陽性結(jié)果比較,差異具有顯著性意義(X2=667和805,P值均O01);68例腫瘤患者免疫功能降低
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