基于改良QCT法對老年女性腰椎骨密度、體質(zhì)特征及相關(guān)因素的研究.pdf

1、目的：探討使用改良QCT（quantitative CT，QCT）法測量腰椎骨密度、體質(zhì)特征內(nèi)容并分析腰椎骨密度與椎旁肌肉、脂肪、血管鈣化情況及血清血脂的關(guān)系。
　　方法：收集體檢中心行腰椎檢查的老年女性90名，分別采用QCT容積掃描與QCT標(biāo)準(zhǔn)測量兩種方法測算受檢者L2-L4椎體骨密度（bone mineral density,BMD）值。利用QCT圖像及后處理軟件測量L2-L4同層面椎旁體質(zhì)體征內(nèi)容，分析腰椎骨密度與體質(zhì)特征及

2、血清血脂的關(guān)系。統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用配對t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析和多元逐步回歸分析等。
　　結(jié)果：①兩種方法測量反映骨質(zhì)疏松程度的mean BMD值、T值、Z值均無明顯差異（P﹥0.05），且測量結(jié)果中BMD值、T值相關(guān)性較高，BMD值的相關(guān)系數(shù)r=0.970，T值的相關(guān)系數(shù)r=0.968。②L2-4 BMD均與年齡均呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)，L2 BMD、L3 BMD均與雙側(cè)腰大肌、豎脊肌密度成正相關(guān)（r=0.233-0.301

3、，P﹤0.05）。而L4 BMD顯示與雙側(cè)豎脊肌密度及腹部脂肪面積有良好的相關(guān)性，均呈正相關(guān)。③多元逐步回歸分析顯示除年齡外，肌肉是影響B(tài)MD的重要因素。年齡是唯一全部進(jìn)入三組腰椎BMD回歸方程，并呈負(fù)相關(guān)，是影響腰椎BMD的重要因素。④腰椎mean BMD與血脂（甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及膽固醇）無相關(guān)性。
　　結(jié)論：①Q(mào)CT改良法測量骨密度精確度高，具有診斷骨質(zhì)疏松的效能。②老年女性的腰椎骨密度與椎旁腰大肌、豎脊肌