鄉(xiāng)村醫(yī)生身份的自我認(rèn)定及其影響因素研究——基于湖北省麻城市的初步分析.pdf

1、目的：調(diào)查鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份認(rèn)定及其影響因素，為制定適合我國國情的鄉(xiāng)村醫(yī)生身份認(rèn)定和管理辦法提供依據(jù)和建議。
　　方法：本研究采用整群抽樣的方法，在湖北省麻城市抽取15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)于2013年9-10月對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行問卷調(diào)查和訪談，共有301名鄉(xiāng)村醫(yī)生參與調(diào)查，收集有效問卷296份。鄉(xiāng)村醫(yī)生的研究變量包括一般人口學(xué)特征、從業(yè)情況、收入及保障情況養(yǎng)老保險(xiǎn)、、村民肯定、社會(huì)地位、村醫(yī)身份自我認(rèn)定和對(duì)身份的滿意度等。統(tǒng)計(jì)分析采用SAS9.2，分析

2、方法包括描述性分析，卡方檢驗(yàn)，Logistic回歸分析等。
　　結(jié)果：調(diào)查對(duì)象認(rèn)為自己屬于衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的僅占5.84％，對(duì)自己目前身份的普遍不滿意（67.01％）。單因素分析結(jié)果表明，村衛(wèi)生室舉辦主體與村醫(yī)身份自我認(rèn)定的相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；村衛(wèi)生室舉辦主體、社會(huì)地位與村醫(yī)身份滿意度的相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。多元Logistic分析結(jié)果表明，在村集體辦衛(wèi)生室工作的村醫(yī)的身份滿意度是在政府辦衛(wèi)生室工作的村醫(yī)的5.26倍（OR=5.25

3、8，95％CI=1.90-14.54）；在收入方面，中等收入的人群滿意度較高，（OR=6.396，95％CI:1.594-25.658）；在社會(huì)地位方面，差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，社會(huì)地位越高，對(duì)自己身份滿意度越高（OR=44.764，95％CI:9.865-203.123）。
　　結(jié)論：本研究提供了第一個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)其身份認(rèn)定及其滿意度的初步的實(shí)證數(shù)據(jù)，量化揭示了身份認(rèn)定問題的嚴(yán)重程度。村衛(wèi)生室舉辦主體的影響，特別是個(gè)體舉辦和政府舉辦