妊娠期糖代謝異常現(xiàn)況及危險因素分析.pdf

1、前言與目的：目前，我國妊娠期糖代謝異常的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，且對母嬰影響很大，可使產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、羊水過多、巨大兒等發(fā)病率明顯升高。同時，妊娠期糖代謝異常又是一個多因素的疾病，與種族、年齡、肥胖、糖尿病家族史等因素有關(guān)。本研究旨在調(diào)查廣州地區(qū)妊娠期糖代謝異常的發(fā)病率及其對母嬰分娩結(jié)局的影響，并探討與其發(fā)病可能相關(guān)的危險因素，從而為進(jìn)一步制定防治措施提供依據(jù)。 方法：①對2003年1月至2005年6月在廣州市番禺區(qū)何賢紀(jì)念醫(yī)院

2、產(chǎn)科住院分娩的10815名產(chǎn)婦的妊娠期糖代謝異常情況進(jìn)行分析。②采用病例一對照研究設(shè)計(jì)，以2005年1月至2005年9月期間在我院確診的妊娠期糖代謝異常的100例孕產(chǎn)婦為病例組，對照組為同期在我院產(chǎn)前保健和分娩的糖代謝正常的孕周相同的孕產(chǎn)婦200例。用Logistic回歸模型對妊娠期糖代謝異常多因素危險因素進(jìn)行分析。 結(jié)果：廣州市番禺區(qū)妊娠期糖代謝異常發(fā)病率為3.12％，且隨著年齡的增加發(fā)病率增加。妊娠期糖代謝異常可對母嬰妊娠結(jié)

3、局產(chǎn)生不良影響，可使產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、羊水過多、巨大兒發(fā)生率明顯升高。 單因素Logistic回歸分析結(jié)果顯示與妊娠期糖代謝異常有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素有：年齡、孕前BMI、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)收入、糖尿病家族史、高血壓家族史、被動吸煙、體育鍛煉、容易激動、食肉多、工作壓力。多因素Logistic回歸分析顯示年齡、經(jīng)濟(jì)收入、糖尿病家族史、容易激動、食肉多為危險因素，體育鍛煉為保護(hù)性因素。 結(jié)論：①妊娠期糖代謝異常發(fā)