靜息態(tài)功能核磁對神經精神性狼瘡的應用研究.pdf

1、背景:神經精神性狼瘡(NPSLE)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的常見并發(fā)癥，是SLE重要死因之一。由于NPSLE臨床表現多樣，早期診斷困難。研究表明，SLE的腦功能變化可于腦器質性損害甚至神經精神癥狀之前出現。
　　目的:通過靜息態(tài)功能性核磁共振對NPSLE患者及有NPSLE相關因素但無神經精神癥狀的系統(tǒng)性紅斑狼瘡(HRSLE)患者的大腦功能進行全面測試（包括局部功能和全腦功能聯系），以便全面了解NPSLE可能的大腦功能改變，為NP

2、SLE的早期預測和早期診斷提供有意義的影像指標。
　　方法:篩選①11名NPSLE患者;②9名具有NPSLE相關因素（抗rRNP抗體陽性，或抗磷脂抗體陽性，或有狼瘡視網膜病變）但臨床無神經精神癥狀的HRSLE患者;③12名健康對照。記錄其靜息態(tài)下血氧依賴性功能核磁(BOLD-fMRI)信號，利用SPM8軟件包獲得其局部一致性分析(ReHo)圖、分數低頻振幅(fALFF)圖以及度中心度(DC)圖，使用獨立t檢驗對3組圖像進行分析，獲

3、得3組之間T值參數圖。分析不同組間對比圖像的差異，分析NPSLE及HRSLE的局部功能及功能聯系的改變。
　　結果:1）頂下小葉、左顳下回、左內側額上回、左中央后回在NPSLE組、HRSLE組ReHo值顯著低于HC組，其中左緣上回在NPSLE組顯著低于HRSLE組(P＜0.01)，其中左緣上回在NPSLE組顯著低于HRSLE組(P＜0.01)。
　　2)頂下小葉、右背外側額上回、右額中回在NPSLE組、HRSLE組fALFF