腦梗死后自發(fā)性出血性轉化的危險因素及其與預后的相關性研究.pdf

1、中圖分類號： 中圖分類號：R741 碩 士 學 位 論 文 腦梗死后自發(fā)性出血性轉化的危險因素 腦梗死后自發(fā)性出血性轉化的危險因素 及其與預后的相關性研究 及其與預后的相關性研究 院（系） 、所 院（系） 、所 臨 床 醫(yī) 學 院 研究生姓名 研究生姓名 尹 俊 雄 學科、專 學科、專業(yè) 神 經(jīng) 病 學 導 師 姓 導 師 姓 名 曾 憲 容 教 授 二零一三年五

2、月 二零一三年五月 1 腦梗死后自發(fā)性出血性轉化的危險因素 及其與預后的相關性研究 摘 要 目的： 探討腦梗死后自發(fā)性出血性轉化的各種危險因素及其與預后的相關性。資料與方法：1、前瞻性登記 2011 年 11 月 1 日-2012 年 07月 31 日在四川省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科連續(xù)入院的所有腦梗死患者。納入發(fā)病 7d 以內(nèi)的所有未溶栓急性腦梗死患者，全面收集可能與自發(fā)性出血性轉化相關的臨床及實驗室檢查數(shù)據(jù)。入院 3d 內(nèi)或病情加重時

3、復查頭顱 CT/MRI。復查頭顱 CT/MRI 提示有顱內(nèi)出血均判為出現(xiàn)出血性轉化 （hemorrhagic transformation, HT） 。 根據(jù)復查頭顱 CT/MRI是否出現(xiàn) HT， 將患者分為出血組 （HT） 和非出血組 （non-HT， NHT） 。2、患者發(fā)病后 3 個月進行電話隨訪，了解預后情況。電話隨訪主要內(nèi)容：1) 患者生存狀態(tài) 2) 有無殘疾。殘疾判定采用改良 Rankin 評分量表(Modified Ran

4、kin Scale，MRS)。MRS 大于等于 3 分為殘疾，小于 3 分為生活自理。3、計量資料采用均數(shù)± 標準差（?x± s ）或中位數(shù)描述。兩組計量資料比較，若數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，采用 t 檢驗；若非正態(tài)分布，采用秩和檢驗。計數(shù)資料采用百分比描述。兩組計數(shù)資料比較，采用卡方檢驗。對各種危險因素進行單因素分析，了解自發(fā)性出血性轉化的危險因素。 對 P≤0.10 的危險因素進行多因素分析，校正混雜因素，確定獨立危險因