圍生期因素對嬰幼兒語言發(fā)育影響的臨床研究.pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文圍生期因素對嬰幼兒語言發(fā)育影響的臨床研究姓名：劉艷春申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：小兒內(nèi)科指導(dǎo)教師：盧憲梅20090920山東人學(xué)碩學(xué)位論文本研究通過探討圍生期因素對嬰幼兒語言發(fā)育的影響，篩選影響兒童語言發(fā)育的有利因素和不利因素，為盡早發(fā)現(xiàn)語言發(fā)育障礙高?；純禾岣咝畔?，并做到及早診斷，早期治療。這對降低語言發(fā)育障礙的發(fā)病率和提高患兒的生活質(zhì)量等都具有重要的臨床意義和社會意義。研究目的探討圍生期因素對嬰幼兒語言發(fā)育的影響，以

2、尋找語言發(fā)育的有利因素和不利因素，對語言發(fā)育障礙患兒及時(shí)診斷，早期干預(yù)，努力提高其語言能力。研究方法以兗州市人民醫(yī)院20052008年出生的兒童為調(diào)查對象，參照章依文等兒童發(fā)育遲緩篩查標(biāo)準(zhǔn)及諸福堂實(shí)用兒科學(xué)，選擇符合語言發(fā)育遲緩診斷的患兒，對圍生期因素(包括胎齡、體重、性別、分娩方式、母親年齡、有無宮內(nèi)感染、窒息等)進(jìn)行回顧性分析。經(jīng)單因素方差分析，探討影響語言發(fā)育的圍生期因素。研究結(jié)果1814名0—3歲兒童中語言發(fā)育遲緩者311例，占

3、總?cè)藬?shù)1714％。其中男151例，女160例：理解表達(dá)障礙161例，構(gòu)音障礙40例，混合表現(xiàn)110例。經(jīng)問卷調(diào)查圍生期因素包括胎齡、體重、性別、分娩方式、母親年齡、母孕期疾病、有無宮內(nèi)感染、有無宮內(nèi)窒息、有無產(chǎn)后窒息、有無缺血缺氧性腦病、顱內(nèi)出血、胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)、新生兒黃疸、新生兒驚厥等以上原因可以多因素共存。有明確的宮內(nèi)及圍產(chǎn)期高危因素或新生兒疾病者274例，占兒童語言發(fā)育遲緩總?cè)藬?shù)8810％。高齡孕婦34例，母孕期有先兆流產(chǎn)史3

4、5例，母孕早期感冒史65例，妊高癥2l例；臍帶繞頸12例，胎兒宮內(nèi)窘迫54例，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩21例；早產(chǎn)兒64例，低出生體重兒19例，新生兒窒息95例，顱內(nèi)出血10例，新生兒缺血缺氧性腦病59例，新生兒黃疸54例、新生兒驚厥42例。研究結(jié)論新生兒期因素是引起語言發(fā)育遲緩的主要原因，母孕期因素次之，胎兒期因素較少，新生兒期因素中最常見缺血缺氧性腦病。語言障礙分類：母孕期因素以混合表現(xiàn)最主，胎兒期因素以理解表達(dá)障礙為主，新生兒期因素語言障