痰熱清注射液對(duì)開(kāi)胸術(shù)后患者外周血C-反應(yīng)蛋白、腫瘤壞死因子-α的影響及臨床意義.pdf

1、目的:通過(guò)應(yīng)用痰熱清注射液對(duì)開(kāi)胸手術(shù)后患者血漿C-反應(yīng)蛋白（CRP）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平的影響，探討中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)開(kāi)胸術(shù)后患者炎性介質(zhì)的影響及其臨床意義。 方法:選擇行常規(guī)開(kāi)胸手術(shù)治療患者60例，隨機(jī)分為2組，每組30例，西藥組（術(shù)后應(yīng)用常規(guī)抗生素治療），中西藥組（術(shù)后應(yīng)用常規(guī)抗生素+痰熱清注射液治療），并隨機(jī)選擇30名健康體檢者（健康組）作對(duì)照。抽取患者術(shù)前1d、術(shù)后2h、24h、72h、6d及健康人的外周靜

2、脈血，測(cè)定CRP、TNF-α濃度水平，對(duì)測(cè)得的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。 結(jié)果:兩組患者術(shù)前、術(shù)后2h的血漿CRP水平相比無(wú)顯著差異，與健康組血漿CRP水平相比亦無(wú)顯著差異，術(shù)后24h患者的血漿CRP水平明顯升高，術(shù)后72h-6d大幅回落，術(shù)后6d的血漿CRP水平仍高于術(shù)前水平；中西藥組患者術(shù)后24h血漿的CRP水平顯著低于西藥組患者，中西藥組患者術(shù)后72h、6d血漿CRP水平也低于同時(shí)間西藥組患者。兩組患者術(shù)前、術(shù)后2h的血漿TNF-α水

3、平無(wú)明顯差異，術(shù)后患者TNF-α水平均顯著高于健康組，至術(shù)后6d血漿TNF-α水平接近術(shù)前水平；中西藥組患者術(shù)后24h、72h、6d血漿的TNF-α水平均低于西藥組患者。兩組間CRP、TNF-α水平變化規(guī)律相似，但升高幅度不同。 結(jié)論:開(kāi)胸手術(shù)可以引起患者外周血CRP、TNF-α水平升高，痰熱清注射液可以有效地減少患者血漿CRP、TNF-α炎性介質(zhì)的釋放，達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)的目的，從而為中西醫(yī)結(jié)合防治開(kāi)胸術(shù)后肺部炎性反應(yīng)開(kāi)辟新徑。