新型低駐波比微波天線肝組織消融實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：1.比較新型低駐波比水冷式微波天線與高駐波比水冷式微波天線的熱凝固效能及其安全性。2.探索應(yīng)用低駐波比天線進(jìn)行體外定量消融的方法。3.探討新型低駐波比天線微波消融的實(shí)時(shí)超聲表現(xiàn)與實(shí)際消融灶之間的關(guān)系。
　　 方法：1.以新鮮牛肝為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，應(yīng)用MTC-3CA新型低駐波比水冷式天線（實(shí)驗(yàn)組）和MTC-3C老式高駐波比水冷式天線（對(duì)照組）各20根，以80 W/20 min的功率/時(shí)間組合進(jìn)行微波消融，記錄并比較凝固灶的大小，觀

2、察所用微波天線在消融后的完好程度。2.應(yīng)用MTC-3CA型微波天線，以60 W、80 W、100 W功率，定量消融直徑為30 mm、40 mm、50 mm、60 mm的離體牛肝，分別記錄不同功率的消融時(shí)間。3.在超聲引導(dǎo)并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)下，使用MTC-3CA型微波天線，以100 W/1 min組合，分別對(duì)體外豬肝及活體狗肝進(jìn)行消融，消融結(jié)束時(shí)分別記錄超聲聲像圖上消融區(qū)強(qiáng)回聲的短軸直徑及其邊緣溫度，沿短軸切開凝固灶，測(cè)量并記錄實(shí)際消融灶的短軸直

3、徑及移行區(qū)寬度，并進(jìn)行綜合比較。
　　 結(jié)果：1.實(shí)驗(yàn)組凝固灶的短徑和長徑較對(duì)照組水冷天線明顯擴(kuò)大，統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著性差異（p值分別為0.016和0.004）；實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的凝固灶均呈橢球形，兩者的球形指數(shù)無顯著性差異（p值為0.875）；實(shí)驗(yàn)組20根天線消融后均保持完好無損，對(duì)照組中有3根（3/20）天線損毀。2.定量消融實(shí)驗(yàn)中，用60 W、80 W、100 W三種功率定量消融直徑30 mm離體牛肝的時(shí)間分別為（603.6±21

4、4.2）s、（484.4±154.4）s、（334.8±51.2）s；定量消融直徑40 mm牛肝的時(shí)間分別為（1241.6±313.5）s、（846.0±112.5）s、（585.0±142.7）s；定量消融直徑50 mm牛肝的時(shí)間分別為（2396.0±303.7）s、（1279.4±260.3）s、（1013.6±272.8）s，其中40 mm、50 mm組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p值分別為0.001、0.000；對(duì)于直徑60 mm離體牛

5、肝，100 W的定量消融時(shí)間為（2031±265.0）s，而60 W、80 W用時(shí)3600s均未能完成定量消融。3.離體豬肝和活體狗肝兩組超聲聲像圖上消融區(qū)強(qiáng)回聲的范圍明顯大于實(shí)際凝固灶，P值均為0.000；兩組微波加熱區(qū)（包括凝固灶和移行區(qū)）短軸直徑與強(qiáng)回聲區(qū)短軸直徑一致，兩者之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值分別為0.607、0.599。
　　 結(jié)論：1.新型低駐波比水冷微波天線在大功率/長時(shí)間條件下，對(duì)離體肝組織凝固效能優(yōu)越，安全性高