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1、目的:通過(guò)臨床觀察益氣活血方治療前后患者的臨床癥狀及心電圖、心肌酶、心臟彩超等檢查指標(biāo),評(píng)價(jià)益氣活血方對(duì)蒽環(huán)類化療藥物致慢性心肌損害的臨床療效,以期為臨床治療蒽環(huán)類化療藥的慢性心臟毒性提供思路和參考。
方法:選擇43例確診為惡性腫瘤,接受蒽環(huán)類藥物化療后出現(xiàn)慢性心肌損害且中醫(yī)辨證分型為氣陰兩虛、瘀阻心脈的病人,隨機(jī)分為兩組:對(duì)照組21例,治療組22例。對(duì)照組給鹽酸曲美他嗪(萬(wàn)爽力)等常規(guī)治療;治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上,加
2、用益氣活血方湯劑口服,兩組均三周為1療程,用1療程。觀察治療前后臨床癥狀、心電圖、心肌酶、心臟彩超等相關(guān)指標(biāo)的變化,并通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)其療效進(jìn)行判定。
結(jié)果:藥物總有效率分析:對(duì)照組有效率61.9%,治療組有效率86.4%;兩組相比(P<0.05),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。臨床癥候分析:兩組患者心悸、胸悶/痛、氣喘各個(gè)癥狀均較治療前明顯緩解(P<0.01),且治療組上述癥狀改善優(yōu)于對(duì)照組。心功能情況比較:治療組在改善患者心功
3、能方面優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)??ㄊ仙钯|(zhì)量評(píng)分比較:兩組卡氏生活質(zhì)量評(píng)分均得到明顯提高(P<0.01),且治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。心肌酶、心臟彩超(LVEF和LVFS)指標(biāo)比較:兩組均較治療前改善(P<0.05),但組間差異不明顯。心電圖變化比較:兩組患者心電圖變化在治療前后無(wú)明顯差異,組間無(wú)明顯差異。安全性指標(biāo)分析:兩組治療對(duì)患者血常規(guī)、肝腎功能、大小便常規(guī)等安全性指標(biāo)檢測(cè)無(wú)明顯影響。
結(jié)論:本課題研究結(jié)果
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