電離輻射對(duì)放射工作人員造血系統(tǒng)的影響.pdf

1、目的： 研究放射工作人員所受到的確切劑量和電離輻射對(duì)放射工作人員健康狀況的影響。切實(shí)降低放射工作人員所受的電離輻射，保障放射工作人員健康，為制定相應(yīng)的防護(hù)措施提供有針對(duì)性的建議和依據(jù)。 方法： 采用流行病現(xiàn)況研究的方法，選擇醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不同專業(yè)接觸放射線的工作人員進(jìn)行現(xiàn)況研究，分為放射診斷學(xué)組、臨床核醫(yī)學(xué)組、介入放射學(xué)組、腫瘤放射學(xué)組和內(nèi)科學(xué)組。分別通過全體人員一般情況調(diào)查、放射工作人員放射劑量測(cè)量、血常規(guī)檢測(cè)、染色

2、體畸變檢測(cè)和微核檢測(cè)。研究對(duì)象的一般情況調(diào)查主要包括編號(hào)、姓名、性別、年齡、不同工種、接觸射線年限等。放射劑量測(cè)量檢測(cè)采用放射工作人員配戴“TLD Model469”個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)計(jì)，用“TLP-熱釋光劑量數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)”測(cè)讀結(jié)果；血常規(guī)檢測(cè)選用BC-2000血細(xì)胞分析儀，微量全血培養(yǎng)法檢測(cè)染色體畸變及微核。建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS13．0和PEMS3．1統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)資料進(jìn)行整理、匯總、描述及分析。 結(jié)果： （1）調(diào)查對(duì)象

3、來源分別為內(nèi)科、放射腫瘤學(xué)、放射診斷學(xué)、介入放射學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)。經(jīng)卡方檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，各組間人數(shù)構(gòu)成無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，各組間選取的人數(shù)比較均衡。調(diào)查對(duì)象各組間性別構(gòu)成、年齡別構(gòu)成沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0．05），選取的調(diào)查對(duì)象具有較好的可比性。 （2）各接觸射線組的3個(gè)月劑量當(dāng)量與年劑量當(dāng)量組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。其中最高的是放射腫瘤學(xué)組，其次是介入放射學(xué)組和臨床核醫(yī)學(xué)組，最低是放射診斷學(xué)組。接觸射線的調(diào)查對(duì)象按男女分組后，

4、各接觸劑量當(dāng)量男女之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0．05）。 （3）按不同工種進(jìn)行分組后，血常規(guī)指標(biāo)中的WBC、HGB、MCH、MCHC、MO、PCT、MPV、PDW等8個(gè)指標(biāo)組間存在著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。 （4）各組染色體畸變率與總?cè)旧w畸變率在總體上都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。調(diào)查對(duì)象按性別分組后，發(fā)現(xiàn)男女之間的染色體畸變率和總?cè)旧w畸變沒有差異（P>0．05）。說明了在性別上，發(fā)生染色體畸變和總?cè)旧w

5、畸變的幾率相同。 （5）在微核細(xì)胞數(shù)上內(nèi)科學(xué)組的微核細(xì)胞數(shù)量明顯小于放射診斷學(xué)組、臨床核醫(yī)學(xué)組、介入放射學(xué)組和放射腫瘤學(xué)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0．05）。說明放射工作人員的受照效應(yīng)要高于非放射工作人員。但調(diào)查對(duì)象男女之間微核細(xì)胞數(shù)沒有差異（P>0．05）。 結(jié)論： （1）電離輻射（職業(yè)照射）對(duì)放射工作人員的健康產(chǎn)生一定的影響。 （2）從事不同工種的放射工作人員所受到的電離輻射（職業(yè)照射）產(chǎn)生的輻射損傷