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1、目的:觀察苗醫(yī)弩藥針療法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及其對(duì)膝關(guān)節(jié)液中的透明質(zhì)酸(HA)、一氧化氮(NO)含量的影響,探討其治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的作用機(jī)制。
方法:采用單盲、隨機(jī)法將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例膝骨性關(guān)節(jié)炎患者分為苗醫(yī)弩藥針療法治療組(治療組)、針刺治療組(對(duì)照組),每組30例。兩組均隔天治療1次,10次為1療程,需治療2個(gè)療程,觀察治療前、后患者膝關(guān)節(jié)癥狀變化,用膝骨性關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)(JOA)和膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分表進(jìn)
2、行評(píng)定;用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫法(ABC-ELISA)檢測(cè)治療前、后患者膝關(guān)節(jié)液滑液中HA及NO含量。
結(jié)果:1、兩組治療后效果判定標(biāo)準(zhǔn)上,治療組優(yōu)、良、中、差分別為5、14、7、4例,對(duì)照組分別為2、9、11、8例,差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。膝關(guān)節(jié)功能評(píng)分方面,治療組優(yōu)、良、中、差分別為5、15、7、3例,對(duì)照組分別為2、10、12、6例,差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2、兩組治療前后膝關(guān)節(jié)液中HA的比
3、較,治療組治療前125.20±28.15(ng/ml)vs治療后163.55±2.28(ng/ml),對(duì)照組治療前131.59±23.46(ng/ml)vs治療后159.29±2.28(ng/ml),差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組治療后比較差異不顯著無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
3、兩組治療前后膝關(guān)節(jié)液中NO的比較,治療組治療前119.61±14.63(μmol/L)vs治療后75.89±2.10(μmol/
4、L),對(duì)照組治療前111.52±31.92(μmol/L)vs治療后79.76±2.10(μmol/L),差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),兩組治療后比較差異不顯著無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。4、治療結(jié)束一個(gè)月后臨床綜合療效,治療組總有效率96.7%,對(duì)照組90.0%,差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:1、苗醫(yī)弩藥針療法及針刺療法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎均有效,弩藥針療法在改善膝骨性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)功能療效上優(yōu)于針刺
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