補(bǔ)腎健脾方治療脾腎兩虛型胎動不安的臨床療效觀察.pdf

1、目的:通過臨床觀察研究初步來評價中藥補(bǔ)腎健脾方對于脾腎兩虛型胎動不安的治療效果及其安全性，為補(bǔ)腎健脾方在臨床上的廣泛應(yīng)用提供一定的科學(xué)試驗依據(jù)和臨床數(shù)據(jù)支持，提高胎動不安的治愈率，增加胎動不安患者的保胎成功率。
　　方法:本次臨床觀察研究收集在湖北省中醫(yī)院婦科門診被確診為胎動不安，證型為脾腎兩虛型的80名患者（全為治療組）。要求患者在就診的第二天開始服用本中藥方劑，一日服用一劑本中藥方劑，分早上和晚上兩次溫服，連續(xù)服用本中藥方劑7

2、天算作一個治療療程。在服用本中藥方劑期間密切觀察每例患者治療前和治療后的癥狀體征的改善情況以及每個患者在服用本中藥方劑前以及停用本中藥方劑后，觀察患者的癥狀、三大常規(guī)、心電圖、肝腎功能、B超、孕酮、血清絨毛膜促性腺激素等指標(biāo)的變化情況。
　　結(jié)果:
　　①綜合療效：痊愈率為27.50％，顯效率為40.00%，有效率為25.00%，總有效率為92.50%。治療前和治療后患者的各個中醫(yī)癥候積分比較，P均小于0.05，說明治療前后

3、有明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義,特別是小腹墜痛和脘腹脹滿癥狀改善非常明顯。
　?、跈z查指標(biāo)改變：血清絨毛膜促性腺激素治療前為12067.03±3092.78 mIU/ml，治療后為132875.67±3269.84 mIU/ml，P<0.05，說明治療前后有明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。孕酮治療前為19.33±7.56ng/ml，治療后為28.27±8.53ng/ml，P<0.05,說明治療前后有明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。治療后HGB、RBC、

4、PLT雖然都有一定的變化，但是經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析P均大于0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
　?、塾绊懢C合療效因素的分析：年齡大小與綜合療效比較，提示年齡大小與綜合療效之間沒有明顯的差異，說明了臨床綜合療效與年齡的大小無直接相關(guān)。病情的輕重不同與綜合療效的比較，提示病情輕重與臨床綜合療效有明顯差異，病情重者臨床綜合療效明顯比病情較重者臨床綜合療效差。孕周與綜合療效比較，提示孕周與綜合療效無明顯關(guān)系。
　　④安全性評價：在此次服用本中藥方

5、劑的臨床療效觀察中，全部的胎動不安患者在本次臨床觀察研究結(jié)束后無異常，對本中藥方劑無明顯過敏現(xiàn)象以及不良反應(yīng)。治療前后的安全性指標(biāo)（三大常規(guī)、心電圖、凝血功能、肝腎功能等），均無明顯變化，基本都處于正常的數(shù)值范圍之內(nèi)。綜上提示補(bǔ)腎健脾方是安全可靠的。
　?、蓦S訪結(jié)果：本次中藥臨床研究觀察的患者,經(jīng)隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80例患者中6例患者治療無效,最終發(fā)展為難免流產(chǎn)，行清宮術(shù)治療；70例已分娩患者中，均未發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)畸形和發(fā)育不良,體格及