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文檔簡介
1、目的:觀察電針少陽經(jīng)穴對偏頭痛患者疼痛的鎮(zhèn)痛作用及對血漿β—內(nèi)啡肽(β—EP)的影響,初步探討電針治療偏頭痛的作用機理,從而為臨床上選擇最佳的治療方案治療偏頭痛提供理論依據(jù)。 方法:全部61例研究對象均為武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科和神經(jīng)內(nèi)科的門診及病房的患者。診斷標準參照國際頭痛協(xié)會(IHS)2004版偏頭痛診斷標準[1],經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)檢查及本院或外院CT/MRI、多普勒腦血流圖(TCD)等理化檢查排除其他器質(zhì)性頭痛,結(jié)合臨床癥
2、狀及體征,確診為偏頭痛。將納入的偏頭痛患者隨機分為少陽經(jīng)組和陽明經(jīng)組兩組,其中少陽經(jīng)組31例,陽明經(jīng)組30例。少陽經(jīng)組取穴:風池、外關(guān)、陽陵泉、丘墟。陽明經(jīng)組取穴:頭維、偏歷、足三里、沖陽。針刺方法:兩組治療每次針刺均單側(cè)取穴,左右交替治療,均采用電針治療,用LH200H型韓氏穴位神經(jīng)刺激儀(HANS),疏密波,頻率2Hz/100Hz,恒流強度0.1-1.0mA,以病人能耐受為度,每次留針30分鐘,每日針刺1次,5次為1個療程,療程間休
3、息2天,共治療4個療程。治療4個療程后觀察患者的頭痛程度、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間和伴隨癥狀的評分情況,并于治療前和治療四個療程后分別測定患者血漿β—EP含量及健康對照組的血漿β—EP含量。 結(jié)果:經(jīng)過四個療程治療后,少陽經(jīng)穴組和陽明經(jīng)穴組兩組患者的頭痛程度、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間和伴隨癥狀的評分情況綜合評分較治療前有明顯的降低,治療后β—EP含量顯著升高。治療前兩組的疼痛綜合評分經(jīng)統(tǒng)計學處理(P>0.05),無顯著性差異,具有可比性;電
4、針少陽經(jīng)穴組和電針陽明經(jīng)穴組治療前與治療后的疼痛綜合評分比較,經(jīng)t檢驗P<0.05,差異有顯著性意義;治療后兩組的疼痛綜合評分經(jīng)統(tǒng)計學處理(P<0.05),差異有顯著性意義。電針少陽經(jīng)穴組和電針陽明經(jīng)穴組治療前的β—內(nèi)啡肽含量與健康對照組比較,經(jīng)t檢驗有顯著性差異(P<0.05),陽明經(jīng)穴組治療后的β—內(nèi)啡肽含量與健康對照組比較有顯著性差異(P<0.05),少陽經(jīng)穴組治療后β—內(nèi)啡肽含量與健康對照組比較P>0.05。各組治療后β-內(nèi)啡肽
5、含量與治療前的比較有顯著性差異(P<0.05)。 結(jié)果表明兩組電針治療前后疼痛綜合評分均有顯著下降,且電針少陽經(jīng)穴組對偏頭痛的疼痛的綜合評分下降程度高于電針陽明經(jīng)穴組,證實了電針少陽經(jīng)穴組對偏頭痛有很好的鎮(zhèn)痛效果。兩組電針治療后的血漿β—EP含量較治療前顯著升高,且電針少陽經(jīng)穴組對血漿β—EP含量升高顯著,推斷偏頭痛的機制可能與提高患者血漿β—EP含量有關(guān)。 結(jié)論:電針少陽經(jīng)穴組治療偏頭痛對其鎮(zhèn)痛作用及提高患者的血漿β—
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