濟(jì)寧市農(nóng)村飲用水及水性疾病現(xiàn)況研究.pdf

1、目的：旨在從衛(wèi)生學(xué)角度評(píng)價(jià)濟(jì)寧市農(nóng)村地區(qū)飲用水水質(zhì)狀況、存在主要衛(wèi)生問(wèn)題及影響因素并綜合評(píng)價(jià)農(nóng)民水源性疾病患病現(xiàn)況，為有關(guān)部門(mén)建設(shè)農(nóng)村飲水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)農(nóng)村飲水安全監(jiān)督、管理，制定衛(wèi)生防病措施提供科學(xué)依據(jù)。
　　 方法：采用分層隨機(jī)抽樣方法，分別于枯水期、豐水期采集濟(jì)寧市六個(gè)縣市區(qū)農(nóng)村小型集中式供水點(diǎn)水樣，進(jìn)行水質(zhì)感官性狀、一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)檢測(cè)，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)采用水質(zhì)綜合指數(shù)法（內(nèi)梅羅指數(shù)法）、超標(biāo)率、秩

2、和檢驗(yàn)等方法對(duì)水質(zhì)綜合評(píng)價(jià)。采用流行病學(xué)研究方法調(diào)查部分縣市居民水源性疾病患病現(xiàn)況利用現(xiàn)場(chǎng)考察、訪談、問(wèn)卷調(diào)查等方法來(lái)了解居民飲水衛(wèi)生知識(shí)、水性疾病防治知識(shí)知曉情況、飲用水供應(yīng)滿(mǎn)意度及需求。
　　 結(jié)果：⑴濟(jì)寧市農(nóng)村小型集中式供水水源以深井為主，占8596；汛期農(nóng)村飲水水質(zhì)衛(wèi)生狀況有一定變化，主要表現(xiàn)在色度、渾濁度、細(xì)菌總數(shù)幾個(gè)指標(biāo)；枯水期、豐水期出廠水、末梢水毒理學(xué)性狀指標(biāo)中砷均不超標(biāo)，硝酸鹽、氟化物以及細(xì)菌學(xué)指標(biāo)中的三個(gè)指標(biāo)

3、均出現(xiàn)超標(biāo)；總硬度、硫酸鹽超出國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的主要是嘉祥縣、梁山縣；氟化物超標(biāo)的主要是嘉祥縣、梁山縣、汶上縣：硝酸鹽超標(biāo)明顯的是鄒城市、汶上縣、曲阜市、嘉祥縣、梁山縣；總大腸菌群污染明顯的是任城區(qū)、鄒城市、曲阜市。嘉祥縣枯水期、豐水期水質(zhì)綜合評(píng)價(jià)指數(shù)分別為0.52，0.48，屬于Ⅱ類(lèi)水，其余縣市區(qū)水質(zhì)綜合評(píng)價(jià)指數(shù)均低于0.47，屬于Ⅰ類(lèi)水。⑵濟(jì)寧市腸道傳染病發(fā)病主要年齡組為0-5歲組，重點(diǎn)人群為散居兒童和農(nóng)民；嘉祥和會(huì)鄉(xiāng)兩縣學(xué)齡兒童氟斑牙患病

4、率為52.1％，氟斑牙指數(shù)（FCI）為1.02，高于全國(guó)地氟病重點(diǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)的平均水平。尿氟含量超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的占46.4％，地方性氟中毒病情尚未達(dá)到有效控制要求。⑶農(nóng)村居民對(duì)飲水衛(wèi)生、水性疾病的了解不足，獲取防治水性疾病相關(guān)知識(shí)的途徑也較少。
　　 結(jié)論：①濟(jì)寧市農(nóng)村飲水存在的主要衛(wèi)生問(wèn)題：表現(xiàn)為一般化學(xué)指標(biāo)中的總硬度、硫酸鹽、鐵超標(biāo)，毒理學(xué)指標(biāo)中的氟化物、硝酸鹽超標(biāo)，以及總大腸菌群超標(biāo)。個(gè)別縣市飲水臭和味、肉眼可見(jiàn)物超標(biāo)問(wèn)題突出。由于

5、濟(jì)寧某些縣市區(qū)地質(zhì)結(jié)構(gòu)影響，造成飲水生物地球化學(xué)性污染，隨著工農(nóng)業(yè)發(fā)展，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中化肥、農(nóng)藥的過(guò)量使用和秸稈、禽畜糞便的大量廢棄，造成農(nóng)村環(huán)境污染，進(jìn)而引起農(nóng)村飲水生物性和化學(xué)性污染。②農(nóng)村飲用水質(zhì)監(jiān)測(cè)、監(jiān)督力度嚴(yán)重不足。監(jiān)管部門(mén)只是針對(duì)城鎮(zhèn)集中式供水和重點(diǎn)流域開(kāi)展了飲用水源地水質(zhì)監(jiān)測(cè)、監(jiān)督，對(duì)農(nóng)村飲用水質(zhì)尚未開(kāi)展常規(guī)監(jiān)測(cè)、監(jiān)督工作，缺乏農(nóng)村飲水相關(guān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，不能及時(shí)掌握水質(zhì)狀況和污染物的變化趨勢(shì)。③水性疾病監(jiān)測(cè)亟待加強(qiáng)。介水腸道傳染病