足動(dòng)脈非對(duì)比增強(qiáng)新鮮血流成像的可行性研究及不同參數(shù)成像比較.pdf

1、目的：
　　評(píng)價(jià)非對(duì)比增強(qiáng)流動(dòng)擾相-新鮮血流成像(Flow spoiled-fresh blood imaging，F(xiàn)S-FBI)應(yīng)用于足動(dòng)脈的可行性，并比較不同成像參數(shù)對(duì)足動(dòng)脈顯示效果的影響。
　　材料和方法：
　　本研究納入46名健康志愿者，年齡范圍21～48歲，平均年齡27.5±5.3歲，其中男性26名，平均年齡26.7±3.7歲；女性20名，平均年齡28.5±6.8歲。心律范圍54～98次/分，平均74.7±8

2、.9次/分。所有志愿者于1.5T MR成像系統(tǒng)進(jìn)行FS-FBI足動(dòng)脈常規(guī)參數(shù)檢查（翻轉(zhuǎn)角FA=90°、回波時(shí)間TE=80ms），頻率編碼方向?yàn)轷?足尖方向，相位編碼方向?yàn)樽笥曳较?。其?6名志愿者（男22名，女14名）另行不同F(xiàn)A（60°、120°）及不同TE（40ms、120ms）的FS-FBI檢查。由兩名觀察者獨(dú)立地對(duì)常規(guī)參數(shù)下所有46人足部各段動(dòng)脈（脛前動(dòng)脈末端、足背動(dòng)脈、跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、跗外側(cè)動(dòng)脈、弓狀動(dòng)脈、第一跖背動(dòng)脈、足底深支、

3、脛后動(dòng)脈末端、足底總動(dòng)脈、足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、足底外側(cè)動(dòng)脈、足底弓、趾足底動(dòng)脈及趾足底固有動(dòng)脈）圖像質(zhì)量及靜脈污染進(jìn)行評(píng)分（四分法），并記錄各動(dòng)脈顯示率，足背動(dòng)脈的分級(jí)數(shù)。另外將36名行不同F(xiàn)A及TE FBI檢查對(duì)照研究的足動(dòng)脈分為近側(cè)端及遠(yuǎn)側(cè)端（以足底弓為界）兩個(gè)血管區(qū)分別進(jìn)行圖像質(zhì)量評(píng)分，使用多個(gè)相關(guān)樣本比較的Friedman M檢驗(yàn)分別比較兩血管段在不同F(xiàn)A（60°、90°、120°）或TE（40ms、80ms、120ms）時(shí)圖像質(zhì)量差

4、別，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P<0.05時(shí)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　所有志愿者配合并完成FBI檢查。所有46名志愿者（92側(cè)足）中，脛前及脛后動(dòng)脈末端、足底總動(dòng)脈及足底外側(cè)動(dòng)脈的顯示率均達(dá)到100％，足背動(dòng)脈、跗外側(cè)動(dòng)脈、第一跖背動(dòng)脈、足底深支、足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、足底弓及趾足底動(dòng)脈顯示率均超過90%。跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈及趾足底固有動(dòng)脈顯示率分別為73.9%和81.5%，弓狀動(dòng)脈顯示率最低，僅5.4%；除跗內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈、弓狀動(dòng)脈及趾

5、足底固有動(dòng)脈外，余足部動(dòng)脈平均圖像質(zhì)量評(píng)分均在3分以上；所有圖像靜脈污染評(píng)分均≥2分。不同翻轉(zhuǎn)角或回波時(shí)間下足動(dòng)脈近側(cè)端圖像質(zhì)量無顯著性差異（P>0.05），遠(yuǎn)側(cè)端在一定條件下較小的翻轉(zhuǎn)角或較長的回波時(shí)間下可以獲得更好的圖像質(zhì)量（P<0.01）。
　　結(jié)論：非對(duì)比增強(qiáng)FS-FBI成像技術(shù)可以較滿意地顯示正常的足部動(dòng)脈；且當(dāng)TE=80ms時(shí)使用較小的FA或當(dāng) FA=90°時(shí)采用較長的TE可以更好的顯示足動(dòng)脈的遠(yuǎn)端分支，實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)適