補(bǔ)腎化瘀中藥聯(lián)合熱療治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的臨床研究.pdf

1、目的:觀察補(bǔ)腎化瘀中藥聯(lián)合熱療治療骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的臨床療效，探討益腎骨康方與最新熱療技術(shù)相結(jié)合在提高止痛效果、減少阿片類藥物用量及不良反應(yīng)、改善生活質(zhì)量等方面的作用。
　　方法:將60例骨轉(zhuǎn)移癌疼痛的患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組（氨酚羥考酮加用補(bǔ)腎化瘀中藥聯(lián)合熱療組）和對(duì)照組（氨酚羥考酮組）。試驗(yàn)組在氨酚羥考酮基礎(chǔ)上口服益腎骨康方，1日1劑，早晚分服，連續(xù)服用14天，第3、6、9、12天對(duì)疼痛部位進(jìn)行熱療，42.5℃-43.5℃，持續(xù)60分鐘

2、;對(duì)照組僅口服西藥氨酚羥考酮。比較兩組在治療前和治療后的疼痛評(píng)分、疼痛影響評(píng)分及行為狀態(tài)方面的差別，觀察兩種治療方法療效的差異。
　　結(jié)果:有效病例60例，試驗(yàn)組30例患者總有效率83.3％(25/30)，對(duì)照組30例患者總有效率46.6％(14/30)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。試驗(yàn)組全程止痛藥物平均為58.13±12.506，對(duì)照組為70.97±18.133，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。試驗(yàn)組鎮(zhèn)痛效果滿意度及治療

3、滿意度均高于對(duì)照組。試驗(yàn)組患者治療前后卡氏評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;治療后治療組卡式評(píng)分為68.00±13.746，對(duì)照組為61.67±16.206，兩組治療后比較，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），但治療后試驗(yàn)組卡氏評(píng)分提高16例，對(duì)照組提高7例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。疼痛評(píng)分兩組組內(nèi)治療前后比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異均有顯著性（P＜0.001）;兩組治療后組間比較，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜

4、0.05)。組內(nèi)比較，在日?；顒?dòng)、情緒、睡眠及生活享受這四方面，試驗(yàn)組治療后與治療前比較，差異具有極顯著性（P＜0.001）。對(duì)照組在日?；顒?dòng)、情緒、睡眠這三方面差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05;0.01)。組間比較，與對(duì)照組在日?；顒?dòng)、情緒、睡眠及生活享受這四方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，尤其是在睡眠及生活享受方面（P＜0.01）。而在步行能力、正常工作、與他人關(guān)系方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論:①