旋轉(zhuǎn)皮瓣的力學(xué)分析及臨床應(yīng)用.pdf

1、山東大學(xué)碩士學(xué)位論文旋轉(zhuǎn)皮瓣的力學(xué)分析及臨床應(yīng)用姓名：英敏霞申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：宋代輝20050506山東大學(xué)碩士學(xué)位論文旋轉(zhuǎn)皮瓣的力學(xué)分析及臨床應(yīng)用研究生：英敏霞專業(yè)：口腔臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師：宋代輝教授摘要目的：本研究采用生物力學(xué)試驗(yàn)機(jī)分析旋轉(zhuǎn)皮瓣(對(duì)偶三角瓣、菱形皮瓣、雙葉皮瓣)轉(zhuǎn)移之后的力學(xué)變化及其分布，比較不同類型旋轉(zhuǎn)皮瓣的力學(xué)分布差異，并探討雙葉皮瓣的臨床應(yīng)用。方法：1將鹿皮(標(biāo)有7ramx7mm正方形網(wǎng)格

2、)固定于木板上，然后在網(wǎng)格上分別設(shè)定線性疤痕、菱形或圓形缺損。在缺損周圍適當(dāng)?shù)奈恢梅謩e設(shè)計(jì)對(duì)偶三角瓣、菱形皮瓣和雙葉皮瓣，模擬修復(fù)缺損的過程，觀察各皮瓣旋轉(zhuǎn)之后的張力分布。2健康肉食豬3只，屠宰刮毛后，沿脊柱方向切取側(cè)腹部相同部位直徑為10cm的圓形的皮膚試件；去除皮下脂肪組織后，將試件固定于木板上，分別設(shè)計(jì)三種旋轉(zhuǎn)皮瓣，切開、縫合，在木板上畫出各點(diǎn)在縫合之后應(yīng)到達(dá)的位置。然后分別在CSS一2201生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行應(yīng)力一位移測(cè)定，由

3、與其相連的計(jì)算機(jī)輸出實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，求各點(diǎn)力的平均值并進(jìn)行分析，同時(shí)在實(shí)驗(yàn)?zāi)＞呱蠝y(cè)量較大張力點(diǎn)旋轉(zhuǎn)縫合之后力的方向。結(jié)果：1對(duì)偶三角瓣旋轉(zhuǎn)之后，B、D點(diǎn)的組織隆起，A、C點(diǎn)的組織凹陷，“攣縮的瘢痕”長(zhǎng)度增加，周圍出現(xiàn)松弛現(xiàn)象。皮瓣的基底部及其尖端周圍的網(wǎng)格沿皮膚最大延伸線(皮膚最大延伸線主要在旋轉(zhuǎn)皮瓣切口外緣的尾端至皮瓣尖端的軸線上)拉伸扭曲較明顯。菱形皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)缺損區(qū)后，可見缺損區(qū)的下端及皮瓣尖端的周圍組織隆起，皮瓣自其基底部至尖端網(wǎng)格沿