穴位結(jié)合局部敷貼治療急性軟組織損傷大鼠模型的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、急性軟組織損傷是臨床常見的骨傷科疾患，并且現(xiàn)代社會(huì)生活工作節(jié)奏高速進(jìn)行，軟組織損傷的發(fā)病率也是不斷上升，任何勞動(dòng)、鍛煉，甚至工作生活中也是可能發(fā)生。現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)對(duì)軟組織損傷的治療，一般是以物理治療為主，內(nèi)服鎮(zhèn)痛消炎藥物為輔。療效得不到保證。從傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的理論來看，軟組織損傷的病機(jī)經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血運(yùn)行不暢。臨床證明中醫(yī)治療軟組織損傷有獨(dú)到療效。
　　目的：通過文獻(xiàn)檢索總結(jié)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方法，探討穴位敷貼結(jié)合局部敷貼的復(fù)合療法對(duì)急性軟組織

2、損傷大鼠模型的治療效應(yīng)和對(duì)其起效機(jī)制的初步研究，為臨床推廣使用該療法治療軟組織損傷提供有力的理論支持。
　　方法：文獻(xiàn)研究部分通過在知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫(kù)檢索相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)。實(shí)驗(yàn)部分采用SPF級(jí)SD大鼠40只（雌雄各半），隨機(jī)分成4組（空白對(duì)照組、模型對(duì)照組、穴位結(jié)合局部敷貼組、局部敷貼組），除空白組外，其余組通過自由落體打擊法構(gòu)建急性軟組織損傷模型。造模第二天開始治療干預(yù)，穴位結(jié)合局部敷貼組以紅花、三七、延胡索三味藥制成的膏方敷貼

3、受損局部和足三里穴（雙側(cè)）、外關(guān)穴（雙側(cè)），局部敷貼組只敷貼受損局部，共治療5天，每天1次，空白對(duì)照組和模型對(duì)照組只常規(guī)喂養(yǎng)。在治療前、治療第3天和治療第5天測(cè)試病情及活動(dòng)度評(píng)價(jià)（包括疼痛、跛行、紅腫三個(gè)方面）。最后治療后采集受損局部肌肉組織制成組織勻漿以酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)白細(xì)胞介素-1β。
　　結(jié)果：治療前，模型組、穴位結(jié)合局部敷貼組以及局部敷貼組三組大鼠的評(píng)分均比空白組明顯要高(P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;模型組在第

4、3天、第5天的結(jié)果與第1天并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;而穴位結(jié)合局部敷貼組以及局部敷貼組從治療的第3天干始，組內(nèi)與治療前比較均明顯降低(P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組內(nèi)治療第5天與治療第3天比較，也具有相類似的結(jié)果。兩組組間比較，穴位結(jié)合局部敷貼組的評(píng)分改善比局部敷貼組更為明顯（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與空白組比較，模型組的IL-1β含量明顯升高（P＜0.05），其組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;與模型組比較，穴位結(jié)合

5、局部敷貼組以及局部敷貼組的IL-1β含量顯著要好于模型組(P＜0.05);但是在穴位結(jié)合局部敷貼組以及局部敷貼組兩組間的兩兩比較中，穴位結(jié)合局部敷貼組的IL-1β含量比局部敷貼組要低得多(P＜0.05)。
　　結(jié)論：穴位結(jié)合局部敷貼比單純的局部敷貼療法更能改善急性軟組織損傷大鼠的疼痛、跛行、紅腫，其機(jī)制之一很可能是通過降低受損局部組織內(nèi)的IL-1β含量來達(dá)到的。從中醫(yī)角度來分析，模型大鼠受損局部氣血瘀滯，不通則痛，通過紅花、三七、