腸激寧治療便秘型腸易激綜合征重疊功能性消化不良患者臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　本課題根據(jù)導(dǎo)師鐘毅教授在臨床治療功能性胃腸病多年有效經(jīng)驗(yàn)自擬腸激寧中藥復(fù)方，旨在觀察該方（黨參10g、白術(shù)30g、茯神10g、柴胡10g、枳實(shí)10g、白芍30g、陳皮10g、防風(fēng)10g、大黃10g、厚樸10g、砂仁10g(后下)、炙甘草6g）對于便秘型腸易激綜合征(C—IBS)重疊功能性消化不良(FD)患者臨床癥狀、體征、胃排空率、結(jié)腸傳輸率的影響.通過與現(xiàn)公認(rèn)促胃腸動力有效藥物莫沙必利分散片隨機(jī)對照比較，客觀評價(jià)腸激

2、寧方的臨床有效性，為進(jìn)一步研發(fā)治療C—IBS重疊FD的中藥制劑及發(fā)病機(jī)制深入認(rèn)識奠定基礎(chǔ).
　　方法:
　　本研究收集2013年09月到2014年12月間，廣東省第二中醫(yī)院門診的C—IBS重疊FD病例60例.隨機(jī)分為兩組:治療組30例:口服腸激寧方水煎劑200ml，每日1劑;對照組30例:口服莫沙必利分散片，早、中、晚餐前30min服用，每天3次，每次5mg.兩組療程均為8周，觀察治療前后的主要癥狀、體征、胃排空率及結(jié)腸傳輸

3、率.經(jīng)SPSS19.0統(tǒng)計(jì)分析，根據(jù)觀察指標(biāo)及數(shù)據(jù)不同，分別采用x2檢驗(yàn)，t檢驗(yàn)等相應(yīng)統(tǒng)計(jì)處理方法，所有計(jì)量資料以(x)±s（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，最后實(shí)現(xiàn)全面客觀評價(jià)腸激寧方的臨床療效.
　　結(jié)果:
　　1、臨床療效比較:治療腸激寧組的愈顯率（痊愈率+顯效率，下同）為66.67％，對照莫沙必利分散片組愈顯率為33.66％，兩組均能改善C—IBS重疊FD臨床癥候，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)

4、，治療組明顯優(yōu)于對照組.
　　2、兩組單項(xiàng)癥狀療效比較:治療組，腹脹不適愈顯率為66.6％，早飽愈顯率為63.6％，腹痛愈顯率為70.00％，排便頻率愈顯率為71.60％，糞便性狀愈顯率為66.60％，排便困難愈顯率為63.60％，排便時(shí)間愈顯率為66.60％.對照組，腹脹不適愈顯率為33.30％，早飽愈顯率為30.00％，腹痛愈顯率為36.60％，排便頻率愈顯率為40.00％，糞便性狀愈顯率為33.30％，排便困難愈顯率為30.

5、00％，排便時(shí)間愈顯率為33.30％.經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，與治療前比較兩組療效均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明兩組均能改善患者癥狀.兩組間證候療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組對于癥狀改善明顯優(yōu)于對照組.
　　3、兩組胃排空比較:治療組復(fù)常率為72.7％，治療組為43.4％，兩組均能改善胃排空，治療組優(yōu)于對照組，(p＜0.05).
　　4、結(jié)腸傳輸率比較:治療組復(fù)常率為66.6％，治療組為36.3％，兩組均能改善結(jié)腸傳輸，治療組優(yōu)于對照組，(p＜0.