納米銅-聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器對獼猴子宮內(nèi)環(huán)境的影響.pdf

1、宮內(nèi)節(jié)育器(IntrauterineDevice，IUD)是世界上使用最為廣泛的避孕節(jié)育措施，但目前使用的IUD多為裸銅結(jié)構(gòu)。由于裸銅IUD在宮腔腐蝕過程中，在IUD放置初期存在銅離子的爆釋現(xiàn)象，這種銅離子的過量釋放，往往是導(dǎo)致置器后子宮異常出血、疼痛和月經(jīng)不調(diào)的最主要原因。同時裸銅IUD在腐蝕過程中，釋放的銅主要以銅的氧化形式為主(占釋放量的三分之二)，而真正釋放至宮腔中的有效銅離子僅占三分之一。因此，要保證裸銅IUD的避孕效果和避孕

2、期限，必然要加大銅的使用量，這樣也就會更進一步加重銅的爆釋現(xiàn)象，同時也會使IUD的重量增加，必然會增加IUD的副作用。因此對銅離子釋放過程進行調(diào)控，減少爆釋現(xiàn)象的產(chǎn)生將是十分必要的。 納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器，采用化學(xué)和物理相結(jié)合的方法將納米銅金屬粉體與低密度聚乙烯材料復(fù)合，從而形成納米銅/聚合物復(fù)合材料。既利用了納米銅粒子的避孕效果，同時用低密度聚乙烯聚合物為載體，能發(fā)揮納米粒子的高催化性和高選擇性，又能通過聚合物的穩(wěn)

3、定作用使銅離子的釋放具有長期穩(wěn)定性。達到了對活性金屬離子釋放過程進行調(diào)控、減少爆釋現(xiàn)象的產(chǎn)生和提高溶液中金屬離子含量的目的。旨在保證其良好的抗生育效果的同時，也減少置器后的出血、疼痛等異物反應(yīng)，提高IUD的接受性。 本工作采用酶聯(lián)免疫技術(shù)、免疫組化技術(shù)及超微病理技術(shù)，檢測放置納米銅/聚合物復(fù)合材料IUD和裸銅IUD后的獼猴子宮內(nèi)環(huán)境的一系列變化，以比較分析納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器對子宮出血、疼痛的影響。包括了置器后獼猴子

4、宮宮腔沖洗液中前列腺素E2(PGE2)、組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、血小板活化因子(PAF)含量或活性的變化；纖溶酶原激活物抑制劑(PAI-1)、P物質(zhì)(SP)、P物質(zhì)受體(SP-R)在子宮內(nèi)膜表達的分析；內(nèi)膜超微結(jié)構(gòu)變化的分析?，F(xiàn)分述如下： 第一部分納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器對獼猴宮腔液t-PA、PAF、PGE2水平的影響 目的：檢測納米銅復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器對置器后獼猴宮腔沖洗液中t-PA、PAF、PGE2

5、水平的影響，探討納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器對置器后子宮出血、疼痛的影響。 方法：選擇具規(guī)律的月經(jīng)周期且有生育史的育齡獼猴30只，分為空白對照組、裸銅組、生物材料組(LDPE組)、低劑量納米銅[(5-10)μg/220mm2]組、高劑量納米銅[(10-20)μg/220mm2]組。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測各組置器后的子宮宮腔沖洗液中t-PA、PAF、PGE2水平。 結(jié)果：與裸銅組相比，納米銅組獼猴宮腔沖洗

6、液中t-PA及PGE2水平均顯著降低。 結(jié)論：結(jié)果提示，納米銅宮內(nèi)節(jié)育器可減少裸銅節(jié)育器所致的t-PA和PGE2水平升高，因而可能減輕裸銅節(jié)育器引起的子宮異常出血、疼痛的副反應(yīng)。 第二部分納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器對獼猴子宮內(nèi)膜PAI-1、P物質(zhì)、P物質(zhì)受體的表達的影響 目的：檢測PAI-1、SP和SP-R在置器后獼猴子宮內(nèi)膜組織中的表達和分布，探討以上指標(biāo)與置器后子宮出血、疼痛等副反應(yīng)之間的關(guān)系。

7、 方法：動物及分組同第一部分，采用免疫組化S-P法檢測PAI-1、SP和SP-R在置器后獼猴子宮內(nèi)膜組織中的表達和分布。 結(jié)果：PAI-1主要表達于子宮內(nèi)膜血管壁周圍、平滑肌細胞和部分腺上皮細胞的胞質(zhì)，且納米銅組獼猴子宮內(nèi)膜中PAI-1表達明顯高于裸銅組。SP及SP-R均主要表達于內(nèi)膜血管壁周圍、平滑肌細胞和間質(zhì)細胞胞質(zhì)中，且納米銅組獼猴子宮內(nèi)膜中SP和SP-R的表達明顯低于裸銅組。 結(jié)論：納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育

8、器較裸銅宮內(nèi)節(jié)育器相比，可增加PAI-1的表達，同時降低SP和SP-R的表達。因此，可能減輕置器后子宮異常出血、疼痛等副反應(yīng)。 第三部分納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器對獼猴子宮內(nèi)膜影響的超微病理學(xué)檢查 目的：比較觀察放置不同材料宮內(nèi)節(jié)育器后獼猴子宮內(nèi)膜超微結(jié)構(gòu)的變化，從超微結(jié)構(gòu)的水平，證實納米銅/聚合物復(fù)合材料宮內(nèi)節(jié)育器可減輕置器后對子宮內(nèi)膜的損傷和異物反應(yīng)。 方法：動物及分組同第一部分，采用透射電鏡技術(shù)觀察各