石河子市社區(qū)高血壓、糖尿病健康管理項(xiàng)目的成本測(cè)算研究.pdf

1、目的：測(cè)算2012年石河子市社區(qū)高血壓、糖尿病健康管理項(xiàng)目實(shí)際成本和標(biāo)準(zhǔn)成本，為政府在社區(qū)衛(wèi)生資源配置、合理制定公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償政策、評(píng)價(jià)分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效等方面提供參考依據(jù)，也為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)改善管理、提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率、降低成本等方面提供參考。
　　方法：通過(guò)文獻(xiàn)研究與專(zhuān)家訪談結(jié)合本地區(qū)社區(qū)高血壓、糖尿病健康管理項(xiàng)目的開(kāi)展現(xiàn)狀，確定完全成本法、作業(yè)成本法和標(biāo)準(zhǔn)成本法為社區(qū)高血壓、糖尿病健康管理項(xiàng)目的實(shí)際成本和標(biāo)準(zhǔn)成

2、本的成本測(cè)算方法；其中通過(guò)半結(jié)構(gòu)訪談法了解石河子市現(xiàn)階段社區(qū)高血壓、糖尿病健康管理項(xiàng)目的開(kāi)展現(xiàn)狀及政府財(cái)政補(bǔ)償現(xiàn)狀，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法獲得作業(yè)工作量、消耗人時(shí)、參與人次等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。
　　結(jié)果：⑴2012年，石河子社區(qū)高血壓健康管理項(xiàng)目的總成本為1449305.88元，人均實(shí)際成本為6.15元。⑵按實(shí)際管理的高血壓、糖尿病患者測(cè)算，社區(qū)高血壓、糖尿病健康管理項(xiàng)目的標(biāo)準(zhǔn)總成本為1765106.67元，標(biāo)準(zhǔn)人均成本為7.49元。⑶按患病率測(cè)

3、算不同管理水平測(cè)算的標(biāo)準(zhǔn)成本：若100％管理，標(biāo)準(zhǔn)總成本為3068179.76元，人均成本為13.04元；若90%管理，標(biāo)準(zhǔn)總成本為2859060.70元，人均總成本為12.14元；若80%管理，標(biāo)準(zhǔn)總成本為2649615.47元，人均成本為11.26元；若70%管理，標(biāo)準(zhǔn)總成本為2440170.25元，人均成本為10.37元；若60%管理，標(biāo)準(zhǔn)總成本為2230725.03元，人均成本為9.48元；若50%管理，標(biāo)準(zhǔn)總成本為202127

4、9.80元，人均成本為8.59元。⑷不同管理水平下成本測(cè)算模型。本地區(qū)人群高血壓患病率為34.08%，糖尿病患病率為10.80%，設(shè)管理水平為n%：人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)模型為：y=8.9*n%+4.14，總補(bǔ)償金額模型為：y=2094221.46*n%+974221.31。⑸不同年份的石河子市社區(qū)高血壓、糖尿病健康管理項(xiàng)目的財(cái)政補(bǔ)償預(yù)測(cè)模型TC={0.02*W(1+b3)*[0.608*M(1+b1)*n%+N(1+b2)]}/(1+b1)+I