醫(yī)院全成本核算研究.pdf

1、市場經(jīng)濟體制和醫(yī)療體制改革的不斷深入，再加上一批民營醫(yī)院、慈善醫(yī)院等多種形式的醫(yī)療機構(gòu)的出現(xiàn)，醫(yī)療市場面臨著新的發(fā)展機遇的同時也面臨著巨大沖擊。實行全成本核算不僅是醫(yī)院適應(yīng)市場經(jīng)濟的選擇，也是加強醫(yī)院經(jīng)濟管理和提高經(jīng)濟效益的一種重要手段。從微觀方面看，醫(yī)院全成本核算對于降低醫(yī)院的整個運行費用，優(yōu)化衛(wèi)生領(lǐng)域資源，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益與管理效率，從而減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)有著非常重要的意義；從宏觀方面看，醫(yī)療機構(gòu)推行全成本核算，能夠為財政部門、物價部

2、門等機構(gòu)提供準(zhǔn)確而真實的成本資料和數(shù)據(jù)，有利于這些部門制定合理醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
　　 目前，我國醫(yī)院的全成本核算還沒有完整和完備的體系與標(biāo)準(zhǔn)，尚處于探索研究階段，大多數(shù)醫(yī)院停留在獎金核算方面層次上。在成本核算中，醫(yī)院全成本核算的定位是先核算科室所有成本，在此基礎(chǔ)上，再對醫(yī)院的病種成本與項目成本進(jìn)行核算，以達(dá)到真正意義上的全成本核算，推動醫(yī)院的良性運轉(zhuǎn)。
　　 從當(dāng)前醫(yī)院管理狀況與資源配置來看，醫(yī)療成本存在著較大的彈性空間。

3、長期以來，醫(yī)院經(jīng)濟管理中缺乏嚴(yán)格意義上的內(nèi)部核算，高投入、不計成本的現(xiàn)象依然存在，這種計劃經(jīng)濟體制遺留下的經(jīng)濟管理模式，已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代的形勢和市場經(jīng)濟的發(fā)展需要。醫(yī)院全成本核算是解決以上問題的一種重要手段，也是推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的有力保證。
　　 本文從成本核算的基本概念和相關(guān)理論出發(fā)，通過研究醫(yī)院成本核算的發(fā)展歷程和國內(nèi)外現(xiàn)狀，以期探討出適應(yīng)中國公立醫(yī)院的成本核算模式，使醫(yī)院的發(fā)展模式由過去的高投入、高消耗、低效率、低產(chǎn)出的