PWV、ABI、IMT與冠心病及其嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過檢測(cè)住院患者動(dòng)脈脈搏波速(pulse wave velocity,PWV)、踝臂指數(shù)(ankle brachial index,ABI)及頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度(Intima-media thickness,IMT),經(jīng)冠脈造影檢查冠狀動(dòng)脈病變程度,探討 PWV、ABI、IMT與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)及冠狀動(dòng)脈病變程度的關(guān)系。
　　方法:采用無創(chuàng)動(dòng)脈硬化檢測(cè)儀 BP-203RPEII(VP-1000)和飛利浦 IU

2、22型號(hào)彩色多普勒超聲機(jī)儀對(duì)收入心內(nèi)科住院的188例患者進(jìn)行PWV、ABI、IMT檢測(cè),同時(shí)對(duì)這些患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,按照冠脈造影結(jié)果將患者分為冠脈正常組和冠脈異常組。并對(duì)造影結(jié)果進(jìn)行g(shù)ensini評(píng)分,每例患者冠狀動(dòng)脈病變程度的最終積分為各分支積分之和。據(jù)此又分為4組:0分組(無冠心病),≤20分組(輕度病變),21~40分組(中度病變),>40分組(重度病變)。按照分組對(duì)檢測(cè)結(jié)果(PWV、ABI、IMT)進(jìn)行相關(guān)性、特異度及靈敏度

3、分析,評(píng)價(jià)PWV、ABI、IMT與冠心病及其病變程度的關(guān)系。
　　結(jié)果:PWV、ABI、IMT分別與冠心病及其病變程度相比較,P<0.05,說明:PWV、ABI、IMT與冠心病及其病變程度具有相關(guān)性。PWV對(duì)于篩查冠心病的靈敏度為98.36％,特異度為83.33%;ABI對(duì)于篩查冠心病的靈敏度為13.11%,特異度為100%;IMT對(duì)于篩查冠心病的靈敏度為75.41%,特異度為51.52%。PWV、ABI、IMT三項(xiàng)血管結(jié)構(gòu)功能指

4、標(biāo),隨著冠脈病變程度的加重,其異常率均呈上升趨勢(shì)。
　　結(jié)論:1、以 PWV≥1400cm/s為預(yù)測(cè)值時(shí),PWV是篩選早期冠心病的三項(xiàng)血管功能指標(biāo)(PWV、ABI、IMT)中最好的指標(biāo),其具有較高的特異度與靈敏度,分別為98.36%、83.33%;2、以 ABI≤0.9為預(yù)測(cè)值時(shí),ABI具有高特異性(100%),但靈敏度較差(13.11%);3、PWV、ABI、IMT與判斷有無冠心病具有相關(guān)性;4、PWV、ABI、IMT對(duì)于冠脈病