類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎慢作用藥治療后中醫(yī)證候規(guī)律研究.pdf

1、目的：探討類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)患者慢作用藥治療后的中醫(yī)臨床證候規(guī)律，為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)證候研究提供一定的理論依據(jù)。方法：采用類臨床實(shí)驗(yàn)的研究方法，選擇120例接受慢作用藥治療的RA患者，采用《類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎證候調(diào)查表》進(jìn)行研究，詳細(xì)觀察、記錄類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者慢作用藥治療前后的臨床癥狀、體征(含舌、脈)、主要實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，并按研究設(shè)計(jì)確定中醫(yī)證候，探討該研究對(duì)象的證候規(guī)律。結(jié)果：(1)慢作用藥治療前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候以濕熱阻絡(luò)(2

2、8.33)、寒濕阻絡(luò)(28.33%)居多，治療后以肝腎虧損(41.67%)、痰瘀阻絡(luò)((38.33%)、氣血虧虛(22.50%)居多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。(2)臨床常見(jiàn)癥狀比較：治療前以關(guān)節(jié)游走痛、遇冷加重、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)漫腫、煩躁、自汗居多，治療后以腰膝酸軟、脫發(fā)、面色晄白、畏寒、面色無(wú)華、乏力、頭暈、納呆、肌膚甲錯(cuò)、口鼻干燥居多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。(3)舌象比較：治療前以舌質(zhì)紅，舌苔薄黃、黃膩、少苔居多

3、；治療后以舌質(zhì)暗淡，舌苔白居多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。(4)脈象比較：治療前以脈滑數(shù)、弦數(shù)居多。治療后以脈弦澀、細(xì)澀居多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P﹤0.05)。(5)慢作用藥治療后證候有效比較(率)：濕熱阻絡(luò)(90.91%)、寒熱錯(cuò)雜(75.00%)、寒濕阻絡(luò)(64.71%)、氣血虧虛(42.86%)、痰瘀阻絡(luò)(29.17%)、肝腎虧損(29.17%)。結(jié)論：(1)慢作用藥治療前RA證候以濕熱阻絡(luò)、寒濕阻絡(luò)為主，治療后以肝腎虧損