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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:通過觀察腎康注射液治療慢性腎臟病3~4期脾腎氣虛兼濕濁血瘀型患者的臨床療效及對(duì)SOD、CRP的影響,探討其緩解證候、改善腎功能、延緩腎衰進(jìn)展的可能機(jī)制。
方法:
1.選擇2013年7月-2015年2月期間,湖北省中醫(yī)院住院部收治符合慢性腎臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)3~4期,并確診為脾腎氣虛兼濕濁血瘀證患者60例,隨機(jī)分為對(duì)照組(前列地爾注射液)和治療組(腎康注射液),各30例。兩組病例的來源、年齡、性別、病程及原發(fā)病相比較,
2、差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
2.治療方法:兩組均給予低鹽(<3g/d)、優(yōu)質(zhì)低蛋白(0.6-0.8g/kg/d)、低磷飲食,控制血壓、血糖、血脂,改善貧血,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,控制機(jī)體感染及其他對(duì)癥處理。對(duì)照組在上述治療基礎(chǔ)上加用前列地爾注射液10μg以0.9%氯化鈉注射液100ml稀釋后靜脈滴注,20-30滴/min,1次/d;治療組在一般治療基礎(chǔ)上加用腎康注射液,主要成分為大黃、黃芪、丹參、
3、紅花,用法為靜脈滴注,一次60ml,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液150ml稀釋,20-30滴/min,1次/d,療程兩周。
3.觀察指標(biāo)
(1)生化檢測(cè):兩組病例治療前后超氧化物歧化酶(SOD)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、血清胱抑素-C(Cys C)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、紅細(xì)胞數(shù)(RBC)、血紅蛋白(Hb);
(2)治療前后兩組病例中醫(yī)臨床癥狀積分值的變化
4、。
(3)隨訪2周,觀察藥物不良反應(yīng)及副作用。
4.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:所有數(shù)據(jù)資料均運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用(x?s)表示,組內(nèi)比較用配對(duì)t檢驗(yàn),組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;P<0.01表示有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;P>0.05表示無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果:
1.治療前后兩組病例中醫(yī)臨床癥狀積分值比較:兩組病例治療后臨床癥狀積分值均有下
5、降,治療前后比較具有顯著性差異;治療后治療組中醫(yī)臨床癥狀積分值較對(duì)照組改善。
2.治療前后兩組病例疾病總療效比較:治療后治療組總有效率為90.0%;對(duì)照組總有效率為86.7%。兩組病例總療效比較無顯著性差異。
3.治療前后兩組病例SOD、CRP比較:治療組治療后SOD升高、CRP降低,與治療前相比有顯著性差異;對(duì)照組各值治療前后比較無明顯差異;治療后治療組與對(duì)照組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
4.治療前后兩組病例腎功
6、能指標(biāo)(Cys C、BUN、Scr、Ccr)比較:兩組病例治療后Cys C、BUN、Scr、Ccr值均較治療前改善;治療后治療組與對(duì)照組Cys C、BUN、Scr、Ccr各值比較無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
5.治療前后兩組病例Hb、RBC比較:治療組治療后Hb、RBC值較治療前升高;對(duì)照組治療后 Hb、RBC值較治療前無明顯改善。治療后治療組Hb、RBC較對(duì)照組明顯改善。
6.兩組患者在治療過程中均未出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。
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