活血化瘀利水方對(duì)EISH生存質(zhì)量的觀察.pdf

1、目的:觀察活血化瘀利水方治療老年單純收縮期高血壓(ElderlyIsolated Systolic Hypertension，EISH)患者，對(duì)其生存質(zhì)量的影響及臨床療效。為活血化瘀利水治療EISH提供臨床依據(jù)和理論指導(dǎo)，以期從更深層次、更全面給高血壓病人以人文關(guān)懷，進(jìn)而希冀通過(guò)改善和提高老年單純收縮期高血壓患者生活質(zhì)量，提高患者依從性。
　　方法:將110例老年單純收縮期高血壓患者隨機(jī)分為活血化瘀利水方治療組55例，對(duì)照組55例

2、。治療組與對(duì)照組均給予苯磺酸氨氯地平，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用活血化瘀利水方。觀察兩組治療前后生存質(zhì)量、中醫(yī)癥狀和體征、血壓的變化和不良反應(yīng)。
　　結(jié)果:治療組55例（因失訪脫落7例）有48例進(jìn)人統(tǒng)計(jì)治療后，對(duì)照組55例（因失訪6例、未按規(guī)定用藥2例及自動(dòng)終止用藥3例，共脫落11例）有44例進(jìn)人統(tǒng)計(jì)。治療組對(duì)生存質(zhì)量的改善作用也明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01或P＜0.05)。治療組中醫(yī)癥狀改善總有效率為89.58％，與對(duì)照組65.9

3、1％比較(P＜0.05);在緩解頭暈、頭痛、胸悶、脈澀等癥狀方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。治療后的組間比較，治療組改善患者24小時(shí)平均收縮壓、白天平均收縮壓、夜間平均收縮壓均優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05);而兩組對(duì)舒張壓的影響無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。不良反應(yīng)方面，治療期間對(duì)照組1例患者服藥后出現(xiàn)輕度惡心，治療組有1例出現(xiàn)大便次數(shù)增多，均未停藥，后癥狀自行消失。
　　結(jié)論:有效降壓的同時(shí)，積極改善患者的生活質(zhì)量是當(dāng)前EI

4、SH治療的主要目標(biāo)之一。本項(xiàng)研究結(jié)果顯示活血化瘀利水方可以提高患者的總體生活質(zhì)量，在生理癥狀、軀體癥狀、焦慮、強(qiáng)迫狀態(tài)、工作狀態(tài)方面具有顯著改善作用。并在降低血壓，顯著改善患者胸悶、憋氣、胸痛、頭痛、肢麻等癥狀方面具有較好的療效。提示我們，高血壓病的治療，在辨證論治的基礎(chǔ)上及早加用活血化瘀利水方治療，對(duì)于降低血壓、改善癥狀，提高生活質(zhì)量，改善預(yù)后將產(chǎn)生積極影響。活血化瘀水利治療成為在中醫(yī)傳統(tǒng)治療高血壓病理論基礎(chǔ)上的新的認(rèn)識(shí)和拓展，將成為