CDK2AP1在乳腺癌中的表達及臨床意義.pdf

1、研究目的:研究細胞周期蛋白依賴性激酶2關聯蛋白1（cyclin-dependent kinase2-associated protein1，CDK2AP1）在乳腺癌中的表達及其臨床意義。
　　研究方法:1:從病理科收集2006年5月～2009年5月在中南大學湘雅醫(yī)院乳腺科住院治療、有遠處轉移隨訪結果及完整臨床資料的乳腺癌石蠟標本共80例;并從我院手術室收集2013年9月～2013年12月期間進行手術的50例患者的正常乳腺組織標本和

2、癌組織標本及相關臨床病理資料，以上標本全部制作成石蠟切片。根據2003年乳腺腫瘤WHO組織學分類標準，對所有病例進行診斷、分型及分級，均為浸潤性癌。根據2013年NCCN指南的TNM分期法進行分期，80例石蠟標本病例中Ⅰ期6例，Ⅱ期46例，Ⅲ期17例，Ⅳ期11例，有遠處轉移患者31例，無遠處轉移患者49例。手術室收集的50例標本病例中Ⅰ期5例，Ⅱ期35例，Ⅲ期9例，Ⅳ期1例。所有病例均為女性，年齡25～72歲，平均（46±8.8）歲。詳

3、細記錄所有病例的腋窩淋巴結轉移情況（N分期）及免疫組織化學染色結果（如ER、PR、nm23、p53、Her2蛋白的表達情況）。
　　2:采用免疫組織化學染色方法分析50例手術室收集的標本中，正常乳腺組織和癌組織中CDK2AP1的表達差異;在80例病理科收集的石蠟標本中，應用Kaplan-Meier單因素分析CDK2AP1表達與遠處轉移的相關性;應用多因素Cox模型分析與乳腺癌遠處轉移的有關因素。證實CDK2AP1基因在乳腺癌發(fā)生發(fā)

4、展及遠處轉移中的功能作用，評估其作為分子診斷標記物的潛在臨床價值和意義。
　　實驗結果:①在2013年9月～2013年12月收集的50例患者的正常乳腺組織及癌組織標本中，正常乳腺組織CDK2AP1的高表達率(78％，39/50)高于癌組織CDK2AP1的高表達率(54％，27/50，P=0.011)，臨床標本檢測提示CDK2AP1為抑癌基因。
　　②在2006年5月～2009年5月的收集的80例石蠟標本中，單因素分析提示CD

5、K2AP1高表達較低表達的乳腺癌患者有較高的遠處轉移率（P=0.03）;Cox多因素分析提示CDK2AP1、ER和N分期是導致乳腺癌患者遠處轉移的獨立因素（P值分別為0.021，0.019，0.003）。
　　結論:①CDK2AP1是抑癌基因，并在臨床標本中證實，CDK2AP1的表達下調是導致乳腺組織癌變的因素之一。
　?、贑DK2AP1是乳腺癌患者發(fā)生遠處轉移的獨立因素之一，CDK2AP1高表達的乳腺癌患者容易發(fā)生遠處轉移