老年患者前列腺電切術(shù)發(fā)生術(shù)后認(rèn)知功能障礙的危險因素分析.pdf

1、目的：分析老年患者前列腺電切術(shù)發(fā)生術(shù)后認(rèn)知功能障礙的危險因素，以利于早期診斷和預(yù)防。
　　方法：選取行經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)患者260例（年齡70-97歲），ASAI-III級，術(shù)前認(rèn)知功能正常。將患者分為非POCD組（n=238）和POCD組(n=22)。術(shù)前1天及術(shù)后1、2、3、5、7天訪視患者，運用MMSE評分表進(jìn)行認(rèn)知功能評定，同時記錄年齡、體重、手術(shù)史、每周飲酒量、冠心病、高血壓、糖尿病、腦萎縮、術(shù)前緊張焦慮、麻醉方式、麻

2、醉時間、手術(shù)時間、低血壓次數(shù)、術(shù)前及術(shù)后血紅蛋白值、術(shù)后感染、術(shù)后低氧血癥、術(shù)后疼痛等因素。將差異有統(tǒng)計學(xué)意義的因素進(jìn)行l(wèi)ogistic回歸分析，篩選POCD的危險因素。
　　結(jié)果：260例患者中術(shù)后7天發(fā)生POCD的有22例（8.46％），未發(fā)生POCD的有238例（91.54%）；兩組患者的體重、術(shù)前血紅蛋白、術(shù)后血紅蛋白、麻醉時間、手術(shù)時間、麻醉方式的比較，均無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05）；兩組患者年齡比較，POCD組年齡明顯

3、較非POCD組大，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）；兩組患者低血壓次數(shù)、每周飲酒量比較，POCD組低血壓次數(shù)較多、飲酒量較高，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）；兩組患者有無手術(shù)史、有無緊張焦慮的比較，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）；兩組患者有無高血壓、糖尿病的比較，無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05）；兩組患者有無冠心病、腦萎縮的比較，有統(tǒng)計學(xué)差異（p<0.05）；兩組患者有無術(shù)后疼痛的比較，無統(tǒng)計學(xué)差異（p>0.05）；兩組患者有無術(shù)后低氧血癥、術(shù)后感