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1、慢性乙型肝炎(ChronichepatitisB,CHB)是一種難治性疾病,在此基礎(chǔ)上可出現(xiàn)肝功能衰竭、肝硬化及肝細(xì)胞癌等多種預(yù)后不良的疾病。中國(guó)2005年《慢性乙型肝炎防治指南》中把慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)設(shè)定為:“最大限制地長(zhǎng)期抑制或消除HBV,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間”。為達(dá)到這一目標(biāo),規(guī)范的抗病毒治療是最為重要的治療手
2、段。目前,核苷類(lèi)藥物已成為臨床抗HBV治療的重要手段,其中拉米夫定(LAM)上市最早,臨床應(yīng)用也最為廣泛。但長(zhǎng)期應(yīng)用核苷類(lèi)藥物的后果則是HBV通過(guò)變異而對(duì)其產(chǎn)生耐藥性,P基因逆轉(zhuǎn)錄功能區(qū)酪氨酸-蛋氨酸-天門(mén)冬氨酸-天門(mén)冬氨酸(YMDD)基序自然變異株(rtM204I/V)的出現(xiàn)對(duì)核苷類(lèi)藥物的合理應(yīng)用提出了挑戰(zhàn),但目前尚無(wú)推薦的YMDD變異株定量檢測(cè)方法。 本研究分為三部分:①三種常用HBVYMDD變異檢測(cè)方法的評(píng)估;②HBVYM
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