不銹鋼與鈦合金材料組合固定骨折的實(shí)驗研究.pdf

1、目的：不銹鋼與鈦合金兩種不同內(nèi)固定材料能否組合固定骨折是困擾廣大骨科臨床醫(yī)師的棘手問題。本研究通過分別用不銹鋼、鈦合金材料制成的接骨板、螺釘單獨(dú)或組合固定骨折，觀察它們周圍組織反應(yīng)的差別，以及對骨折愈合的影響來確定兩者能否組合使用，為臨床合理地應(yīng)用上述兩種不同材料固定骨折提供理論依據(jù)。 方法：新西蘭大白兔一側(cè)脛骨中段處截骨，用不銹鋼、鈦合金材料制成的鋼板、螺釘單獨(dú)或組合固定。動物隨機(jī)分為A、B、C、D組。A組為鈦板+鈦釘組，B組

2、為不銹鋼板+不銹鋼釘組，C組為鈦板+不銹鋼釘組，D組為不銹鋼板+鈦釘組。分別在術(shù)后2，4，8，12周處死每組中的兩只。1)組織學(xué)檢查：光鏡下觀察不同內(nèi)固定周圍軟組織炎性細(xì)胞的浸潤情況及包膜厚度。2)免疫組織化學(xué)檢測：將各組不同固定時間的包膜組織，利用SABC法進(jìn)行增殖細(xì)胞核抗原(PCNA)檢測，每張切片隨機(jī)選取5個高倍視野，計算細(xì)胞PCNA陽性表達(dá)率。3)放射學(xué)觀察：分別在術(shù)后2，4，8，12周對骨折部位拍片，觀察不同內(nèi)固定對骨折愈合的

3、影響。 結(jié)果：1)組織學(xué)檢查：術(shù)后2周，各組內(nèi)固定周圍軟組織炎性細(xì)胞數(shù)量及包膜厚度無顯著性差異(P>0.05)。術(shù)后4，8，12周，A、C組內(nèi)固定周圍軟組織炎性細(xì)胞數(shù)量及包膜厚度較B、D組少(小)，差別有顯著性差異(P<0.05)。A與C，B與D組之間無顯著性差異(P>0.05)。2)免疫組織化學(xué)檢測：術(shù)后2周，各組內(nèi)固定周圍軟組織中PCNA陽性表達(dá)率無顯著性差異(P>0.05)。術(shù)后4，8，12周，A、C組內(nèi)固定周圍軟組織中P