廣州市氣象因素和空氣污染與腦卒中發(fā)病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:將廣州市腦卒中日發(fā)病人數(shù)與同期氣象資料和空氣污染指標(biāo)進(jìn)行單因素相關(guān)分析和多因素逐步回歸分析，找出影響廣州市腦卒中發(fā)病的關(guān)鍵氣象因素和空氣污染指標(biāo)，試圖建立腦卒中日發(fā)病預(yù)報(bào)方程。 方法:在廣州市急救醫(yī)療指揮中心獲得2006年8月1日至2007年10月22日廣州市每日呼叫“120”指揮中心救治的資料數(shù)據(jù)，包括呼叫日期、呼叫時(shí)間（分時(shí)段，2小時(shí)為一時(shí)段）、診斷。該資料為“120”指揮中心根據(jù)呼叫登記和各出車醫(yī)院診治病人后上傳報(bào)表

2、匯總所得。本研究將匯總登記中的“癱瘓”和“急性腦卒中”合并作腦卒中計(jì)算。取同期廣東省氣象局（2006年8月1日至2007年10月22日）每日的廣州市氣象數(shù)據(jù)和空氣污染數(shù)據(jù)，包括：日平均相對(duì)濕度、日最小相對(duì)濕度、日平均水汽壓、日平均氣壓、日平均風(fēng)速、日最大風(fēng)速、日極大風(fēng)速、日最高氣溫、日最低氣溫、日平均氣溫、日氣溫差、日降水量、日日照時(shí)數(shù)、日平均露點(diǎn)溫度、二氧化氮、二氧化硫、可吸入顆粒物。 用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS For Window

3、s13．0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析。以腦卒中發(fā)病人數(shù)作為因變量，以氣象因素和污染指標(biāo)作為自變量，運(yùn)用單因素相關(guān)分析和多因素逐步回歸分析分別考察每日、每周腦卒中發(fā)病人數(shù)與同期氣象因素和空氣污染指標(biāo)的關(guān)系，找出相關(guān)的關(guān)鍵因素，建立發(fā)病預(yù)報(bào)方程。P<0．05為有差異。 結(jié)果： 1．廣州市腦卒中發(fā)病有明顯的晝夜變化規(guī)律。一天中以上午8至12時(shí)發(fā)病人數(shù)較多，尤其是上午10時(shí)左右為高峰，22時(shí)至次日清晨6時(shí)為相對(duì)低發(fā)期。 2．廣

4、州市腦卒中的發(fā)病有季節(jié)性差異。冬春季（12月-5月）相對(duì)高發(fā)，夏秋季（8月-11月）相對(duì)低發(fā)。 3．廣州市腦卒中的日發(fā)病人數(shù)與當(dāng)天的日平均氣溫、日最高氣溫、日最低氣溫、日平均水汽壓、日平均露點(diǎn)溫度呈顯著負(fù)相關(guān)；與日平均氣壓呈顯著正相關(guān)；與二氧化氮、可吸入顆粒物呈相關(guān)性；與日氣溫差、相對(duì)濕度、風(fēng)速、降水量、日照時(shí)數(shù)、二氧化硫沒(méi)有明顯相關(guān)性。 4．廣州市腦卒中周發(fā)病人數(shù)與日平均氣溫、日最高氣溫、日最低氣溫、日平均露點(diǎn)溫度、日

5、平均水汽壓呈顯著負(fù)相關(guān)；與日平均氣壓呈顯著正相關(guān)；與日氣溫差、相對(duì)濕度、風(fēng)速、日照時(shí)數(shù)和空氣污染指標(biāo)二氧化氮、二氧化硫、可吸入顆粒物無(wú)明顯相關(guān)性（氣象因素和空氣污染指標(biāo)取一周當(dāng)中的中位數(shù)）。按周合并后，腦卒中與氣象因素有更高的相關(guān)性，但與空氣污染指標(biāo)無(wú)相關(guān)性。 5．廣州市腦卒中日發(fā)病人數(shù)的回歸方程（預(yù)測(cè)方程）為：y日：（19．815-0．230×日最低氣溫）×1．00008n（n為距離2006年8月1日的天數(shù)）。回歸模型的方差分

6、析F=45．264，P=0．000，模型有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)回代檢驗(yàn)，腦卒中日發(fā)病預(yù)報(bào)方程對(duì)預(yù)測(cè)日腦卒中發(fā)病有一定的準(zhǔn)確性。 6．廣州市腦卒中周發(fā)病人數(shù)的預(yù)測(cè)回歸方程為：y周=（141．451-1．760×日最低氣溫）×1．00057n（n為距離2006年8月1日的周數(shù)，日最低氣溫為周中位數(shù)）。回歸模型的方差分析F=31．561，P=0．000，模型有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論： 1．廣州市腦卒中發(fā)病有季節(jié)性差異，冬春相對(duì)高

7、發(fā)，夏秋相對(duì)低發(fā)。 2．廣州市腦卒中發(fā)病有晝夜變化規(guī)律，上午相對(duì)高發(fā)，午夜至次日清晨相對(duì)低發(fā)，發(fā)病高峰在上午10時(shí)左右。 3．廣州市腦卒中的發(fā)病與氣象因素有相關(guān)性，尤其與日最低氣溫相關(guān)性最大；和空氣污染相關(guān)性不明顯。 4．廣州市腦卒中發(fā)病預(yù)測(cè)方程： Y日=：（19．815-0．230×日最低氣溫）×1．00008n（n為距離2006年8月1日的天數(shù)） Y周=（141．451-1．760×日最低