質(zhì)子加速器治療系統(tǒng)感生放射性輻射劑量研究.pdf

1、研究背景:隨著我國醫(yī)療保健水平的不斷提高及質(zhì)子治療系統(tǒng)的不斷完善和成本降低，將來會有更多的質(zhì)子治療系統(tǒng)投入臨床使用，因此，開展質(zhì)子加速器治療系統(tǒng)感生放射性的研究，對于保護放射工作人員的健康，保障質(zhì)子治療工作的順利進行是很有必要的，通過此項研究也可為制訂質(zhì)子加速器治療系統(tǒng)和感生放射性的職業(yè)衛(wèi)生標準打下良好基礎。
　　感生放射性是指當射束停止后，仍有“殘留”輻射的現(xiàn)象，通常是中子活化的結(jié)果，較高能量的粒子加速器（大于10MeV）都可能

2、通過（γ-n）、(p-n)等核反應產(chǎn)生泄漏或污染中子，進而產(chǎn)生感生放射性。感生放射性衰減較快，一般2～10分鐘可減少一半或更多，如人員在停止出束后立即進入放射治療室，可能受到感生放射性的照射。國際上對醫(yī)用電子加速器產(chǎn)生的泄漏中子及感生放射性進行了較多的探討，但是對質(zhì)子加速器治療系統(tǒng)的感生放射性研究尚未開展。
　　1991年，美國Loma Linda大學醫(yī)學中心首先啟用了醫(yī)學專用質(zhì)子裝置，當前國際上關(guān)于質(zhì)子治療生物學效應及腫瘤治療效

3、果的研究方興未艾。由于高能質(zhì)子(230MeV以上)進入人體組織時，在一定深度可產(chǎn)生尖銳的博拉格峰(BraggPeak)，使能量集中于腫瘤部位，因此，質(zhì)子治療腫瘤技術(shù)已成為世界各國優(yōu)先發(fā)展的腫瘤治療高新技術(shù)。國內(nèi)質(zhì)子加速器放射治療起步較晚，直到2005年，才由淄博萬杰集團引進了IBA公司230MeV的質(zhì)子加速器治療系統(tǒng)。自萬杰質(zhì)子加速器正式運營開始，本人就一直關(guān)注該項目的研究，在讀MPH期間對研究內(nèi)容進行了較為系統(tǒng)的整理分析。
　　

4、研究結(jié)果表明，質(zhì)子加速器治療系統(tǒng)的感生放射性水平較高，當以質(zhì)子能量221.79MeV運行5分鐘后停機5分鐘時，擺位人員處的感生放射性可達41μGy/h，而一般醫(yī)用電子加速器以15MV X射線照射6.27分鐘（劑量約為40Gy），相應位置只有1.12～1.38μGy/h。但是，這種狀況只是在設備調(diào)試或維修時才會長時間出束，且沒有病人或體模阻擋，能量在治療床上完全損失，才導致此狀況的產(chǎn)生。在正常治療模式下，根據(jù)實際測量，質(zhì)子加速器機頭的感生

5、放射性對工作人員產(chǎn)生的劑量小于10μGy/h，但是隨著使用時間及工作負荷的增加，該設備的感生放射性有了較大的增長，對于工作人員的年劑量的貢獻增大，但是由于工作人員的擺位技術(shù)的提高，防護意識的增加，人員年劑量增長并不明顯。
　　通過本項研究表明，由于感生放射性的累積，其產(chǎn)生的放射線對于放射工作人員的影響將逐年提高，為控制該職業(yè)危害，應長期對該項目進行關(guān)注，加強放射工作人員的劑量監(jiān)測，加強他們的放射防護意識，嚴格其工作制度，以減少因感