2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:應用免疫組織化學染色方法,觀察實驗組先天性巨結(jié)腸癥(Hirschsprung's disease,HD)患兒擴張段(有神經(jīng)節(jié)細胞段)和痙攣段(無神經(jīng)節(jié)細胞段)腸壁神經(jīng)叢中微管相關蛋白-2(Microtubule Associated Protein-2,MAP-2)的表達結(jié)果,同時設立對照組。并對比觀察神經(jīng)元特異性烯醇化酶(Neurone specific enolase,NSE)、S-100蛋白(Soluble protein1

2、00,S-100)兩種神經(jīng)標志物在實驗組巨結(jié)腸腸壁及對照組表達的情況,旨在于進一步探討先天性巨結(jié)腸癥的發(fā)病機制與腸神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關系,以期找出診斷先天性巨結(jié)腸癥簡便有效的方法。
   方法:
   1.標本取自蘇州大學附屬兒童醫(yī)院小兒外科2007-2009年經(jīng)臨床確診的HD患兒手術切除的腸組織30例,包括擴張段與痙攣段,作為實驗組。并選取15例年齡與之相近的無HD及其它腸壁神經(jīng)發(fā)育異常疾病患兒的手術切除結(jié)腸標本作為對照組

3、。
   2.對實驗組HD痙攣段、擴張段和對照組腸壁組織進行切片行HE染色和MAP-2、NSE、S-100蛋白的免疫組織化學染色,并定性、定位及定量分析,定量分析采用圖像分析軟件(Image-Pro-Plus)分別判定各指標在HD擴張段與痙攣段神經(jīng)叢中陽性染色面積百分比,所得數(shù)據(jù)用SPSS12.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析。
   結(jié)果:
   1.HE染色結(jié)果示實驗組HD擴張段和對照組腸壁肌間神經(jīng)叢及粘膜下神經(jīng)叢

4、中神經(jīng)節(jié)細胞皆存在,大小不等;HD的痙攣段未見神經(jīng)節(jié)細胞,且各層中神經(jīng)纖維均有不同程度的排列改變。
   2.微管相關蛋白-2免疫組化染色可見其在HD擴張段及對照組結(jié)腸的肌間及粘膜下神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細胞胞漿內(nèi)呈強陽性表達,對神經(jīng)纖維呈弱陽性或陰性表達;而HD痙攣段腸壁肌間神經(jīng)叢及粘膜下神經(jīng)叢中微管相關蛋白-2的免疫組化染色則未見陽性表達的神經(jīng)節(jié)細胞,神經(jīng)纖維大多呈陰性表達,少數(shù)呈弱陽性表達。NSE對HD擴張段及對照組腸壁肌間、粘膜

5、下神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細胞呈強陽性表達,神經(jīng)纖維呈陽性表達;在HD痙攣段腸壁可見NSE陽性表達的神經(jīng)纖維;S-100蛋白在HD擴張段及對照組腸壁肌間、粘膜下神經(jīng)叢中均不表達于神經(jīng)節(jié)細胞,在神經(jīng)節(jié)細胞周圍成分施萬細胞及周圍細胞中呈強陽性表達,在HD痙攣段可見神經(jīng)纖維及神經(jīng)膠質(zhì)細胞對S-100呈強陽性反應,且陽性表達的神經(jīng)纖維均明顯增生,形態(tài)扭曲。
   3.定量分析:MAP-2、NSE、S-100在HD擴張段及痙攣段神經(jīng)叢中平均陽性染色

6、面積百分率均數(shù)分別為0.26、0.12;0.32、0.22;0.25、0.39,經(jīng)統(tǒng)計軟件分析各指標在HD擴張段及痙攣段中的差異有顯著統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
   結(jié)論:
   1.微管相關蛋白-2對神經(jīng)節(jié)細胞染色特異性高,對神經(jīng)纖維呈弱陽性或陰性表達,在病理論斷上較NSE、S-100蛋白能更好地顯示神經(jīng)節(jié)細胞。
   2.微管相關蛋白-2免疫組化染色可很好地顯示正常結(jié)腸及HD擴張段腸壁的神經(jīng)節(jié)細胞,而在H

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