胰島素對(duì)2型糖尿病大鼠種植體周圍骨組織TGF-β1表達(dá)的研究.pdf

1、目的：
　　 建立2型糖尿病大鼠模型并植入種植體，胰島素治療后通過檢測(cè)正常、糖尿病及糖尿病胰島素治療大鼠種植體愈合情況及周圍骨組織TGF-β1表達(dá)水平，明確TGF-β1對(duì)種植體周圍骨組織作用，探討胰島素對(duì)種植體周圍骨結(jié)合影響機(jī)制，以期為糖尿病患者種植修復(fù)臨床用藥提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 方法：
　　 1、建立2型糖尿病大鼠模型：將8周齡30只健康SD雄性大鼠隨機(jī)分為正常種植組(T0)、糖尿病種植組(T1)、糖尿病種植

2、胰島素干預(yù)組(T2)，T1、T2組高脂高糖飲食誘發(fā)胰島素抵抗后小劑量注射鏈脲佐菌素(STZ)構(gòu)建2型糖尿病大鼠模型。
　　 2、建立脛骨植入術(shù)模型：各組大鼠右側(cè)脛骨近骺端種植純鈦種植體，對(duì)T2組每日給以胰島素注射，12周后處死大鼠，取材脛骨。
　　 3、通過影像學(xué)和組織學(xué)方法觀察種植體周圍骨結(jié)合情況，并采用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)各組種植體周圍骨組織TGF-β1表達(dá)水平，分析胰島素對(duì)2型糖尿病大鼠種植體周圍骨結(jié)合的可能影響機(jī)

3、制。
　　 結(jié)果：
　　 1、大鼠一般情況各組大鼠均健康存活，糖尿病組大鼠血糖升高，背毛稀疏無光澤，多飲多尿多食，體重減輕明顯，精神狀態(tài)差；胰島素治療后，血糖降低，各狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，但尚不及正常組大鼠。
　　 2、種植體愈合情況大鼠種植體無松動(dòng)無脫落，叩擊音清脆，周圍軟組織愈合好。組織學(xué)和影像學(xué)結(jié)果顯示，糖尿病大鼠出現(xiàn)了不同程度的骨吸收，種植體周圍骨皮質(zhì)變薄，骨髓腔增大，骨松質(zhì)中骨小梁稀疏，密度減低；胰島素治療后情

4、況有改善，但不及正常組大鼠水平。
　　 3、TGF-β1在種植體周圍骨組織的表達(dá)在T0中TGF-β1表達(dá)最強(qiáng)烈，染色較深，T2組表達(dá)次之，T1組則表達(dá)較稀疏，顏色也較淺，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1、胰島素治療在控制血糖同時(shí)對(duì)種植體周圍骨質(zhì)和骨量有明顯改善作用，可以使種植體周圍漏斗型骨吸收減小，骨皮質(zhì)吸收減輕，松質(zhì)骨紋理粗細(xì)變均勻，骨小梁密度增加。
　　 2、2型糖尿病降低了